परिणामों का सुझाव है कि सरल ब्लड टेस्ट, हीमोग्लोबिन A1c (एचबीए 1 सी), इस्तेमाल किया जाना चाहिए अधिक बार स्क्रीन करने के लिए युवाओं के लिए मधुमेह और संबंधित स्वास्थ्य जोखिम. एचबीए 1 सी परीक्षण है, सही और आसान प्रशासन के लिए युवा रोगियों में.

अध्ययन के लिए, प्रकाशित ऑनलाइन जुलाई 10 में बाल रोग, शोधकर्ताओं ने विश्लेषण किया राष्ट्रीय सर्वेक्षण और चिकित्सा परीक्षा के डेटा पर 14,000 से अधिक युवा उम्र 10 से 19. एक उद्देश्य था देखने के लिए कैसे बारीकी से एक सकारात्मक परिणाम पर अलग अलग परीक्षणों के लिए उच्च रक्त शर्करा (hyperglycemia) से संबंधित है के लिए जोखिम कारक मधुमेह और हृदय रोग जैसे मोटापा और उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल.

शोधकर्ताओं ने पाया है कि hyperglycemia द्वारा परिभाषित के रूप में एक रक्त परीक्षण कहा जाता है एचबीए 1 सी दृढ़ता के साथ जुड़े इन cardiometabolic जोखिम कारकों की तुलना में, करने के लिए hyperglycemia द्वारा परिभाषित पारंपरिक उपवास ग्लूकोज परीक्षण के साथ । युवाओं में एचबीए 1 सी-परिभाषित hyperglycemia, उदाहरण के लिए, 51 प्रतिशत मोटापे से ग्रस्त थे, की तुलना में सिर्फ 29 प्रतिशत युवाओं के साथ hyperglycemia द्वारा परिभाषित किया गया उपवास ग्लूकोज परीक्षण के साथ ।

एचबीए 1 सी परीक्षण के उपाय करने के लिए डिग्री है, जो चीनी अणुओं से जुड़ा हुआ है अचल के अणुओं में लाल रक्त कोशिकाओं में पिछले कुछ महीनों. इस बनाता है यह एक सही मार्कर की पुरानी hyperglycemia. एचबीए 1 सी परीक्षण, तथापि, की आवश्यकता नहीं है अनुपालन के साथ रात भर उपवास के परीक्षण से पहले, और इस प्रकार है-की तुलना में उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण है-कम जटिल प्रशासन के लिए और किया जा सकता है कम करने के लिए प्रवण त्रुटि है ।

“हमारा अध्ययन दर्शाता है कि एचबीए 1 सी एक उपयोगी गैर-उपवास परीक्षण की पहचान करने के लिए उच्च जोखिम वाले युवाओं से फायदा हो सकता है जीवन शैली के हस्तक्षेप को रोकने के लिए मधुमेह और हृदय रोग के जीवन में बाद में कहते हैं,” अध्ययन के वरिष्ठ लेखक एलिजाबेथ Selvin, पीएचडी, मील प्रति घंटे, प्रोफेसर, में ब्लूमबर्ग स्कूल के विभाग के जानपदिक रोग विज्ञान.

अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन (एडीए) का अनुमान है कि अधिक से अधिक 34 लाख या लगभग 10 प्रतिशत अमेरिकियों को मधुमेह है, और इन मामलों में से कई undiagnosed रहे हैं. बच्चों और युवा लोगों को जो मधुमेह विकसित करने में अधिक बार विकसित दुर्लभ रूप है, टाइप 1 मधुमेह के कारण होता है, जो एक autoimmune प्रतिक्रिया है कि नष्ट कर देता है इंसुलिन के उत्पादन की कोशिकाओं. हालांकि, मोटापे से जुड़े टाइप 2 मधुमेह है, जो कहीं अधिक आम वयस्कों में, तेजी से अधिक प्रचलित होता जा रहा है, बच्चों में वृद्धि के कारण में मोटापा, गरीब आहार और गतिहीन जीवन शैली । उस प्रवृत्ति का नेतृत्व किया गया है करने के लिए शोधकर्ताओं ने जोर जल्दी मधुमेह का पता लगाने और जीवन शैली में हस्तक्षेप करने के लिए युवाओं को कम या यहां तक कि रिवर्स hyperglycemia-इस प्रकार की मदद करने को रोकने के लिए एक जीवन भर के मधुमेह और संबंधित चिकित्सा जटिलताओं शामिल कर सकते हैं जो हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी.

अध्ययन में, Selvin और उनके सहयोगियों ने संबोधित किया कुछ महत्वपूर्ण सवालों के बारे में स्क्रीनिंग उपकरण के लिए मधुमेह और cardiometabolic जोखिम की जांच से डेटा पर 14,119 युवाओं के आयु वर्ग के 10 से 19 से अमेरिकी राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण का आयोजन किया और 1999 के बीच 2016. डेटा शामिल रक्त परीक्षण के परिणामों कर रहे हैं कि आमतौर पर इस्तेमाल का पता लगाने के लिए hyperglycemia.

एडीए वर्तमान में इस तरह की सिफारिश की रक्त परीक्षण करने के लिए स्क्रीन मधुमेह के लिए जोखिम में युवाओं के लिए जो कर रहे हैं कम से कम 10 साल पुराना है, कर रहे हैं अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, और कम से कम एक अन्य जोखिम कारक इस तरह के एक इतिहास के रूप में टाइप 2 मधुमेह के करीबी रिश्तेदारों में, गैर-सफेद दौड़, या उच्च रक्तचाप. एक अध्ययन का उद्देश्य था का मूल्यांकन करने के लिए कैसे अक्सर युवा कर रहे हैं, जो पात्र के लिए स्क्रीनिंग के द्वारा इन मानदंडों वास्तव में hyperglycemia — कम से कम मध्यम स्तर के रूप में जाना जाता prediabetes.

के विश्लेषण का सुझाव दिया है कि वर्तमान स्क्रीनिंग मापदंड के बावजूद, कवर के बारे में एक चौथाई के अमेरिकी बच्चों और किशोरों के लिए, पर कब्जा नहीं कई युवाओं के साथ hyperglycemia. उदाहरण के लिए, के बारे में केवल एक-तिहाई युवाओं की थी जो hyperglycemia द्वारा परिभाषित के रूप में एक उपवास ग्लूकोज परीक्षण किया गया है जाएगा के लिए पात्र स्क्रीनिंग द्वारा वर्तमान एडीए मापदंड.

“वर्तमान स्क्रीनिंग मापदंड का एक बहुत याद कर रहे हैं, जो बच्चों के लिए उच्च जोखिम में मधुमेह कहते हैं,” अध्ययन का नेतृत्व लेखक अमेलिया वालेस, एक पीएचडी के छात्र में विभाग के जानपदिक रोग विज्ञान में ब्लूमबर्ग स्कूल.

शोधकर्ताओं ने यह भी विश्लेषण डाटासेट देखने के लिए कैसे बारीकी से अलग-अलग उपायों के hyperglycemia से जुड़े थे cardiometabolic जोखिम कारकों. यहाँ एचबीए 1 सी रक्त परीक्षण किया गया था विशेष रूप से उपयोगी के रूप में एक स्क्रीनिंग उपकरण, के साथ मजबूत संघों के साथ जोखिम वाले कारकों की जांच की तुलना में, करने के लिए उपवास ग्लूकोज परीक्षण के साथ । उदाहरण के लिए, hyperglycemia द्वारा परिभाषित के रूप में एचबीए 1 सी परीक्षण किया गया था के साथ जुड़े एक 4.1 गुना अधिक से अधिक व्यापकता के साथ मोटापा, जबकि होने hyperglycemia द्वारा परिभाषित किया गया उपवास ग्लूकोज परीक्षण किया गया था के साथ जुड़े केवल 1.8 गुना अधिक से अधिक व्यापकता के साथ मोटापा.

“कुछ बाल रोग विशेषज्ञों के पहले से ही उपयोग किया गया एचबीए 1 सी, लेकिन वहाँ नहीं किया गया है पर्याप्त मार्गदर्शन से बाल चिकित्सा संगठनों,” Selvin कहते हैं. “मैं उम्मीद कर रहा हूँ कि इन परिणामों को सूचित करने में मदद करेगा और उपयोग गाइड के इस महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग उपकरण नैदानिक अभ्यास में.”

धन द्वारा प्रदान की गई थी स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान (T32 HL007024, K01 DK121825, K24 DK106414).