अध्ययन से पता चलता इस्कीमिक स्ट्रोक की संभावना के कारण मौजूदा जोखिम कारकों के बजाय, COVID-19 — ScienceDaily


जबकि प्रारंभिक रिपोर्टों का सुझाव दिया है एक महत्वपूर्ण जोखिम के साथ रोगियों में स्ट्रोक के साथ अस्पताल में भर्ती COVID-19, एक नया कागज में प्रकाशित स्ट्रोक से पेन चिकित्सा से पता चलता है एक कम स्ट्रोक के जोखिम में रोगियों के लिए अस्पताल में भर्ती COVID-19. विशेष रूप से, के बहुमत से पीड़ित रोगियों था मौजूदा जोखिम कारकों, इस तरह के रूप में उच्च रक्तचाप और मधुमेह । इन निष्कर्षों को प्रदान करते हैं और अधिक स्पष्टता भूमिका के बारे में COVID-19 में खेलता है, जिससे स्ट्रोक में एक विविध आबादी के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका.

“वहाँ गया था, जबकि प्रारंभिक चिंता का विषय के लिए एक उच्च स्ट्रोक की संख्या से संबंधित COVID-19, नहीं किया गया है कि बाहर का जन्म. महत्वपूर्ण बात है, जबकि स्ट्रोक के लिए जोखिम में COVID-19 रोगियों में कम है, यह ज्यादातर बंधक के लिए पूर्व मौजूदा स्थितियों — तो चिकित्सकों देखते हैं जो स्ट्रोक में अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों को समझना चाहिए वायरस केवल कारक नहीं है, और यह करने के लिए आवश्यक है के माध्यम से पालन के साथ सामान्य नैदानिक परीक्षण,” ने कहा कि ब्रेट Cucchiara, एमडी, एक तंत्रिका विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर में Perelman स्कूल ऑफ मेडिसिन के विश्वविद्यालय में पेंसिल्वेनिया, और वरिष्ठ लेखक के कागज. “हालांकि, वहाँ अभी भी कर रहे हैं कई unknowns और हम की जरूरत करने के लिए जारी जांच के बीच संबंध स्ट्रोक और COVID-19, विशेष रूप से विचार कर नस्लीय असमानताओं के आसपास की बीमारी है।”

का मूल्यांकन करने के लिए जोखिम और घटनाओं के स्ट्रोक में COVID-19 अस्पताल में भर्ती रोगियों, शोधकर्ताओं ने डेटा का विश्लेषण से 844 COVID-19 रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया विश्वविद्यालय के पेंसिल्वेनिया, पेन प्रेस्बिटेरियन मेडिकल सेंटर, और पेंसिल्वेनिया अस्पताल में मार्च और मई के बीच. टीम यह भी विश्लेषण के लिए डेटा के मामलों intracranial नकसीर (मस्तिष्क में रक्तस्राव).

शोधकर्ताओं ने पाया है कि 2.4 प्रतिशत के रोगियों के लिए अस्पताल में भर्ती COVID-19 में एक इस्कीमिक स्ट्रोक-सबसे आम प्रकार के स्ट्रोक में, आम तौर पर की वजह से खून का थक्का मस्तिष्क में. महत्वपूर्ण बात है, के बहुमत इन स्ट्रोक रोगियों था मौजूदा जोखिम कारकों, इस तरह के उच्च रक्तचाप के रूप में (95 प्रतिशत) और मधुमेह का इतिहास (60 प्रतिशत), और पारंपरिक स्ट्रोक तंत्र, इस तरह के रूप में दिल की विफलता. इसके अलावा, एक तिहाई से अधिक का एक इतिहास था एक पिछले स्ट्रोक.

शोधकर्ताओं का कहना परिणामों का सुझाव है कि इन cerebrovascular घटनाओं में अस्पताल में भर्ती COVID-19 मरीजों की संभावना हैं करने के लिए बंधे मौजूदा स्थिति, और नहीं की एकमात्र परिणाम के साथ वायरस. हालांकि, अन्य कारकों हो सकता है पर खेलते हैं और की आवश्यकता के लिए जारी रखा अनुसंधान. जबकि सटीक तंत्र को जोड़ने के cerebrovascular घटनाओं के लिए COVID-19 अनिश्चित रहते हैं इस समय, यह हाल ही में सूचित किया गया है कि वायरल संक्रमण, सार्स-CoV-2, सूजन का कारण बनता है और एक hypercoagulable राज्य (अत्यधिक रक्त के थक्के) — दोनों हो सकता है संभावित तंत्र स्ट्रोक के लिए अग्रणी.

जनसंख्या रोगियों के अध्ययन के लिए अद्वितीय था, के रूप में अच्छी तरह से, के साथ एक और अधिक विविध पलटन की तुलना में पिछले करने के लिए रिपोर्ट का अध्ययन. काले रोगियों के लिए जिम्मेदार है, 68 प्रतिशत के अध्ययन जनसंख्या और अस्पताल में भर्ती रोगियों को जो एक स्ट्रोक था, 80 प्रतिशत काले थे.

“इस के साथ संरेखित करता है, हम डेटा को देख रहे हैं पर नस्लीय असमानताओं के वायरस हमारे देश भर में,” ने कहा Cucchiara. “हमें चिंता है कि यह आगे से संकेत मिलता है उच्च जोखिम के साथ जुड़े COVID-19 में आबादी से ज्यादा तो और अधिक से अधिक सफेद. अब तक, हम समझ में नहीं आता की आय से अधिक प्रभाव हम देख रहे हैं, लेकिन असमानता में संक्रमण की दर और परिणाम अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है बाहर आंकड़ा करने के लिए और पता.”

इसके अलावा करने के लिए घटनाओं के स्ट्रोक, अनुसंधान टीम ने पाया कि 0.9 प्रतिशत के अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों था intracranial नकसीर. जबकि स्ट्रोक की दर में अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों के लिए तुलनीय अध्ययन में वुहान, चीन और इटली की दर, intracranial नकसीर, जो नहीं किया गया है पहले से सूचित किया गया है की तुलना में अधिक जांचकर्ताओं की उम्मीद है. लेखक को ध्यान दें यह हो सकता है के लिए बंधे के बढ़ते प्रयोग anticoagulant चिकित्सा (रक्त को पतला) में COVID-19 रोगियों, और अतिरिक्त आवश्यकता की खोज.

विशेष रूप से, वहाँ था एक अपेक्षाकृत लंबी अवधि के समय से प्रारंभिक COVID-19 के लक्षणों का निदान करने के लिए इस्कीमिक स्ट्रोक में, 21 दिनों की एक औसत. इस खोज के साथ संगत है में वृद्धि के सबूत के एक hypercoagulable राज्य है जो विकसित प्रारंभिक हफ्तों में इस रोग के कई रोगियों, और आगे के अध्ययन की आवश्यकता, लेखक को ध्यान दें.

पलटन रोगियों के एक औसत था की उम्र 59 साल है, और मतलब की उम्र इस्कीमिक स्ट्रोक रोगियों था 64 साल के साथ, केवल एक ही रोगी की उम्र के अंतर्गत 50. इस खोज से काफी अलग प्रारंभिक रिपोर्ट है कि चिंता का विषय उठाया हो सकता है की एक उच्च दर के बीच स्ट्रोक युवा रोगियों.

अतिरिक्त पेन लेखकों में शामिल हैं हारून रोथस्टीन, ओलिविया Oldridge, हन्ना Schwennesen, और डेविड करते हैं.



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