नए विश्लेषण से पता चलता है कि जबकि बचे रहने के घाव पर युद्ध के मैदान में तेजी से सुधार के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में सेवा के सदस्यों को द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, वहाँ थे कई बढ़ जाती है कि bucked कि प्रवृत्ति के दौरान बाद में संघर्ष. ये समझ से समान है और बनाने के कदम में सुधार करने के लिए तत्परता के बीच संघर्ष, सैनिकों के जीवन बचाया जा सकता है भविष्य में. इन अंतर्दृष्टि प्रकाशित किए गए थे में एक विशेष पूरक के जर्नल के आघात और एक्यूट केयर सर्जरी पर ध्यान केंद्रित कर रहा है ।
“यह हमें पता चलता है की बड़ी तस्वीर का मुकाबला दुर्घटना के परिणामों से द्वितीय विश्व युद्ध की शुरुआत के माध्यम से आधुनिक युग में, और, एक ही समय में, यह भी प्रदान करता है, महत्वपूर्ण जानकारी पर महीने के लिए महीने के परिणामों में प्रत्येक व्यक्ति के युद्ध ने कहा,” पूरक के संपादक और इस अध्ययन के पहले लेखक, जेरेमी तोप, एमडी, आघात, चिकित्सा निदेशक और मुख्य धारा के आघात, के रूप में अच्छी तरह के रूप में एक एसोसिएट प्रोफेसर के लिए सर्जरी पर पेन चिकित्सा. “सभी में, यह अच्छी खबर है क्योंकि हमारे परिणामों में काफी सुधार हुआ है । हालांकि, हम देखते हैं कि वहाँ अभी भी काम करने के लिए किया जा सकता है-विशेष की पहचान करने में विशिष्ट क्षेत्रों में सुधार के लिए और ध्यान में रखते हुए हमारे चिकित्सा कोर के लिए संघर्ष।”
शोधकर्ताओं ने जांच की कई अलग-अलग मीट्रिक इस अध्ययन के लिए: मामले में मृत्यु दर (सीएफआर) — एक उपाय के कुल मारक युद्ध के मैदान की है, जो द्वारा निर्धारित किया जाता है की कुल संख्या को विभाजित मुकाबला होने वाली मौतों की संख्या से मुकाबला होने वाली मौतों और मुकाबला घायल है; कार्रवाई में मारे गए (किआ) दर-प्रतिशत लड़ाकों की मृत्यु हो गई, जो इससे पहले अस्पताल में भर्ती; और घावों की मृत्यु हो गई (डॉव) दर-प्रतिशत लोगों के घायल मृत्यु हो गई, जो प्राप्त करने के बाद अस्पताल-स्तर की देखभाल.
चार अलग अलग संघर्षों का अध्ययन किया गया है, प्रत्येक के लिए आवश्यक हो सकता है कम से कम तीन साल के लिए लंबे समय ठीक से का आकलन डेटा: द्वितीय विश्व युद्ध, कोरियाई युद्ध और वियतनाम युद्ध के साथ, संचालन स्थायी स्वतंत्रता (अफगानिस्तान संघर्ष) और इराकी स्वतंत्रता का मूल्यांकन अलग से के रूप में अच्छी तरह के रूप में एक साथ.
के बाद से द्वितीय विश्व युद्ध की शुरुआत में, शोधकर्ताओं ने पाया महत्वपूर्ण लाभ भर के उपाय. मुकाबला मृत्यु दर गिर गई 55 से 12 प्रतिशत के बीच द्वितीय विश्व युद्ध की शुरुआत और सबसे हाल ही में संघर्ष किया था के रूप में किआ दर (52 5 प्रतिशत करने के लिए). इन सभी की संख्या की पुष्टि की है कि ऐतिहासिक अध्ययन बड़े चित्र को देख.
हालांकि, के रूप में अनुसंधान टीम में कबूतर महीने के लिए महीने के परिणामों के प्रत्येक संघर्ष में, वे पाया मामलों के प्रमुख spikes में मृत्यु के बीच संघर्ष. के मामले में, वियतनाम में, उदाहरण के लिए, बेहद कम दरों की विपत्ति के बीच में संघर्ष, लगभग 19 प्रतिशत, गुलाब के 63 प्रतिशत के साथ पिछले युद्ध के चरणों. तोप और उनके सह-लेखकों में अनुमान लगाया है कि जैसे कारकों के साथ गरीब अनुपालन शरीर कवच का उपयोग करें और वापसी के लिए चिकित्सा की संपत्ति के बावजूद जारी रखा मुकाबला योगदान हो सकता है, लेकिन इस खोज का भी प्रतिनिधित्व करता है एक महत्वपूर्ण क्षेत्र में आगे के विश्लेषण के लिए.
इसके अतिरिक्त, प्रत्येक के शुरू संघर्ष वे अध्ययन का प्रदर्शन उम्मीद की तुलना में अधिक मृत्यु दर है, को देखते हुए क्या हासिल किया गया था पिछले युद्ध में. यह निर्धारित किया गया था की जांच से कुछ कहा जाता है “मनाया करने के लिए उम्मीद की मृत्यु दर अनुपात,” लेता है, जो सबसे कम निरंतर के मामले में मृत्यु दर से पिछले संघर्ष और यह बनाता है के लिए बेंचमार्क है । तर्क के लिए इस संख्या में विश्वास है कि प्रगति में पिछले एक युद्ध ले जाना चाहिए करने के लिए अगले. अभ्यास में, इस अध्ययन से पता चला है कि नहीं है सार्वभौमिक मामला है ।
हर संघर्ष में, अध्ययन के दौरान कुछ बिंदु पर पहली और यहां तक कि दूसरे वर्ष में, मृत्यु दर को पार कर पिछले संघर्ष की सबसे अच्छी संख्या है. दरों के लिए अमेरिकी सैनिकों के पहले वर्ष में, द्वितीय विश्व युद्ध और वियतनाम की तुलना में अधिक थे ट्रिपल उम्मीद की दर के माध्यम से महत्वपूर्ण भागों में से पहला वर्ष है, और ऑपरेशन स्थायी स्वतंत्रता गया था कि दो बार के पिछले संघर्ष एक बिंदु पर. हालांकि कोरियाई युद्ध के पास रुके थे, उम्मीद की मृत्यु दर के माध्यम से सबसे अधिक के अपने पहले दो वर्षों में, यह शुरू किया था ऊपर बेंचमार्क और वास्तव में बंद अपने दूसरे वर्ष से ऊपर के रूप में अच्छी तरह से.
लेखकों कहा जाता है इन अप्रत्याशित बढ़ जाती है “के शांतिकाल प्रभाव पड़ता है।”
“सबसे प्रमुख संघर्ष से अलग हो रहे हैं वर्ष की एक संख्या है और, कई मायनों में, आप कर रहे हैं, खरोंच से शुरू की शुरुआत में प्रत्येक संघर्ष,” तोप समझाया. “समय में युद्ध के बीच, उन लोगों के साथ तैनाती का अनुभव ले जाने में नागरिक अभ्यास, और सबक सीखा से फीका सेना की सामूहिक स्मृति. तब, जब अगले संघर्ष होती है, कई चिकित्सा कर्मियों को तैनात नहीं से पहले और भी कई नहीं कर रहे हैं के रूप में निपुण सेना के इतिहास में और दूसरों के अनुभवों.”
कुछ शोधकर्ताओं ने खोज की है कि उम्मीद नहीं थी गया था कि डो दर रुके मोटे तौर पर एक ही भर में सभी पुराने संघर्ष, जब तक हाल ही में इराक में युद्ध और अफगानिस्तान, जब यह वृद्धि हुई है ।
“क्यों विशेष रूप से किया दर की मौत वृद्धि के बाद हताहतों की संख्या में पहुँच गए अस्पताल?” तोप से पूछताछ की । “हालांकि यह हो सकता है की एक विरूपण साक्ष्य में सक्षम किया जा रहा करने के लिए और अधिक तेजी से परिवहन के साथ उन लोगों के बदतर घावों आधुनिक युग में, इस खोज की जांच की जरूरत है और अधिक बारीकी से.”
तोप का मानना है कि इन घटनाओं का उपयोग कर सकता है आगे के अध्ययन के लिए बेहतर करने के लिए को उजागर उनके चलाता है. लेकिन वह एक विचार है कि का उपयोग शामिल है नागरिक अस्पतालों के रूप में प्रशिक्षण के लिए आधार के लिए सैन्य कर्मियों को हल करने में मदद खामियों में मृत्यु के बाद interwar अवधि.
“व्यस्त आघात केन्द्रों अमेरिका भर में और यहां तक कि अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रदान कर सकते हैं एक मजबूत सरोगेट अनुभव के लिए सैन्य टीमों में चिकित्सीय देखभाल,” तोप समझाया. “इसी समय, अनुसंधान अग्रिमों है कि लाभ दोनों नागरिक और सैन्य आघात के शिकार भी कर सकते हैं जारी रखने के दौरान शांतिकाल में इन व्यस्त नागरिक केन्द्रों.”