छाती का एक्स-रे दिखाने के और अधिक गंभीर COVID-19 में गैर-सफेद रोगियों — ScienceDaily


नस्लीय/जातीय अल्पसंख्यक रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया साथ COVID-19 संक्रमण कर रहे हैं और अधिक होने की संभावना है करने के लिए और अधिक गंभीर रोग पर छाती का एक्स-रे की तुलना में सफेद/गैर-हिस्पैनिक रोगियों में वृद्धि की संभावना प्रतिकूल परिणामों, इस तरह के रूप में इंटुबैषेण या मौत, एक अध्ययन के अनुसार पत्रिका में प्रकाशित रेडियोलॉजी.

उभरते डेटा बताते हैं कि नस्लीय/जातीय अल्पसंख्यकों किया गया है disproportionately प्रभावित द्वारा COVID-19. सामाजिक-आर्थिक कारकों और पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों, जैसे उच्च रक्तचाप की संभावना के लिए योगदान कारकों इस असमानता है । इसके अलावा, सीमित अंग्रेजी प्रवीणता शुरू हो सकता है अतिरिक्त भाषाई और स्वास्थ्य साक्षरता बाधाओं देखभाल करने के लिए, संभावित जिसके परिणामस्वरूप में देरी चिकित्सा ध्यान देने की मांग और अधिक से अधिक रोग की गंभीरता में प्रवेश के समय के साथ अस्पताल के लिए COVID-19 संक्रमण है ।

रेडियोलॉजिस्ट से मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल (MGH) देखा इन असमानताओं firsthand अप्रैल में मरीजों के बीच भर्ती करने के लिए अस्पताल के साथ की पुष्टि की COVID-19 संक्रमण, और एक अस्पताल के श्वसन संक्रमण क्लीनिक में चेल्सी, एक शहर के उत्तर में बोस्टन के लिए घर है कि एक मुख्य रूप से स्पेनिश बोलने वाले हिस्पैनिक समुदाय. एक महत्वपूर्ण अनुपात के रोगियों का दौरा किया, जो चेल्सी क्लिनिक था COVID-19, और स्तर के रोग के रेडियोलॉजिस्ट मनाया सीने पर इमेजिंग था स्पष्ट रूप से और अधिक गंभीर की तुलना में देखा है कि अन्य श्वसन संक्रमण क्लीनिक में बोस्टन. इन असमानताओं को और अधिक स्पष्ट थे, मरीजों के बीच भर्ती करने के लिए अस्पताल के साथ की पुष्टि की COVID-19 संक्रमण है ।

“यह बात करने के लिए मिला है, जहां आधे के हमारे रोगी जनसंख्या के साथ स्वीकार किया COVID-19 थे underrepresented अल्पसंख्यकों ने कहा,” अध्ययन coauthor Efren जे Flores, एमडी, एक रेडियोलाजिस्ट पर MGH.

डॉ Flores और उनके सहयोगियों बाहर सेट का अध्ययन करने के लिए इन मनाया असमानताओं को अधिक से अधिक विस्तार में एक आँख के साथ विकसित करने की ओर एक बेहतर समझ के कारकों में से कुछ शामिल है । वे आशा है कि करने के लिए इस जानकारी का उपयोग करने के लिए गाइड जोखिम न्यूनीकरण रणनीतियों और परिणामों में सुधार के बीच नस्लीय/जातीय अल्पसंख्यक समूहों. वे पर देखा डेटा से 326 मरीजों के साथ अस्पताल में भर्ती की पुष्टि की COVID-19 संक्रमण के बीच 27 मार्च और 10 अप्रैल, 2020. का विश्लेषण, छाती का एक्स-रे के परिणाम से पता चला है कि गैर-सफेद रोगियों में काफी अधिक थी, गंभीर फेफड़ों के रोग पर प्रवेश की तुलना में सफेद/गैर-हिस्पैनिक रोगियों. वृद्धि हुई रोग की गंभीरता पर छाती का एक्स-रे की संभावना में वृद्धि हुई प्रतिकूल नैदानिक परिणामों सहित, के लिए प्रवेश गहन देखभाल इकाई है, इंटुबैषेण और मौत.

उम्मीद के रूप में, वृद्धि हुई फेफड़ों की बीमारी की गंभीरता पर छाती का एक्स-रे के बीच गैर-सफेद रोगियों के साथ सहसंबद्ध कारकों के संयोजन सहित, प्राप्त करने में देरी की देखभाल अस्पताल में, उच्च व्यापकता के पूर्व-मौजूदा comorbidities और सीमित अंग्रेजी प्रवीणता.

“सीमित अंग्रेजी प्रवीणता है एक अतिरिक्त सामाजिक आर्थिक कारक है कि वास्तव में प्रभावों के कई पहलुओं की देखभाल के लिए उपयोग,” डॉ Flores कहा. “जब हम पहले थे, सीखने कैसे रोग फैलता है, वहाँ यह सब किया गया था तेजी से उभरती आ रही जानकारी है कि उपलब्ध नहीं था के अलावा अन्य भाषाओं में अंग्रेजी, और उस अंतराल में उपलब्धता की कार्रवाई के लिए स्वास्थ्य की जानकारी के गैर-अंग्रेजी भाषी व्यक्तियों वास्तव में महत्वपूर्ण कई रोगियों के लिए नेविगेट करने की कोशिश कर एक जटिल चिकित्सा प्रणाली के साथ एक बीमारी से एक वायरस है कि इतना आक्रामक है.”

के बीच कनेक्शन सीमित अंग्रेजी प्रवीणता और रोग की गंभीरता के महत्व को रेखांकित करता होने बहुभाषी, सांस्कृतिक रूप से सिलवाया स्वास्थ्य के बारे में जानकारी उपलब्ध है, डॉ Flores ने कहा, विशेष रूप से संख्या के रूप में संक्रमण के चढ़ते में देश के विभिन्न भागों.

असमानताओं के लिए उपयोग में देखभाल और रोग की गंभीरता नहीं कर रहे हैं सीमित करने के लिए भाषाई बाधाओं. नस्लीय/जातीय गैर-श्वेत समुदायों अधिकतर अनुभव कम सामाजिक आर्थिक स्थिति, एक और परत जोड़ने की जटिलता जब तक पहुँचने के लिए परवाह है. रहने और काम करने की व्यवस्था भी की संभावना में एक भूमिका निभाई गंभीरता के COVID-19 के बीच इन रोगियों में, अध्ययन के लेखकों ने कहा. नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक आबादी में रहते हैं, multigenerational परिवारों और समुदायों के उच्च जनसंख्या घनत्व है, जिससे सामाजिक दूर मुश्किल है. इसके अलावा, वे और अधिक कर रहे हैं अक्सर में कार्यरत रोजगार के लिए अनुकूल नहीं के साथ दूरदराज के काम के सीमित समय से भुगतान किया, इस प्रकार अपने जोखिम बढ़ रही करने के लिए COVID-19.

“इनमें से कई मरीजों को देरी से उनकी देखभाल कर रहे हैं क्योंकि वे आवश्यक माना जाता है श्रमिकों और वे एक बहुत कुछ नहीं है के बीमार छोड़, लेकिन यह भी यह मुश्किल के लिए उन्हें छोड़ने के लिए, क्योंकि वे कर रहे हैं रहने वाले एक साप्ताहिक पेचेक और अन्य आश्रितों,” डॉ Flores कहा. “यह असामान्य नहीं था के लिए हमें में जाने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड जब हम थे की व्याख्या, उनकी परीक्षा की और देखते है कि उनमें से कई पर काम किया किराने की दुकानों या गोदामों.”

अध्ययन के निष्कर्षों पर प्रकाश डाला महत्वपूर्ण भूमिका रेडियोलॉजिस्ट खेलने उपलब्ध कराने में पहले की पहचान के उच्च जोखिम में रोगियों और विकास के इन दोनों क्षेत्रों सहयोग में मदद करने के लिए पता है कि इन असमानताओं के अनुसार, फ्लॉरेस डा.

“स्वास्थ्य इक्विटी है हर चिकित्सा विशेषता की जिम्मेदारी है, लेकिन मुझे विश्वास है कि रेडियोलॉजी विशिष्ट रूप से तैनात करने के लिए एक बड़ी भूमिका में न केवल आबादी के स्वास्थ्य में है, लेकिन सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रयासों,” उन्होंने कहा. “हमारे की क्षमता प्रदान करने के लिए देखभाल में विभिन्न सेटिंग्स की अनुमति दी क्या है हमें बनाने के लिए नैदानिक अवलोकन है कि आने वाले रोगियों के लिए यह एक विशेष क्लिनिक और जा रहा है उन लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया गया पेश करने के साथ एक उच्च दर के सकारात्मक निष्कर्ष थे कि यह भी अधिक गंभीर है । है कि वास्तव में की पेशकश की एक खिड़की में असमानताओं थे कि अनुवाद में अधिक से अधिक रोग की गंभीरता और भी बदतर परिणाम है।”

आगे बढ़ रहा है, इस अध्ययन के निष्कर्षों की सहायता कर सकता है रेडियोलॉजिस्ट के विकास में एल्गोरिदम की पहचान करने के लिए कमजोर और पर जोखिम आबादी. इस प्रेरणा के साथ सहयोग अन्य चिकित्सा विशेषता, समुदाय हितधारकों, और सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों में वृद्धि है कि देखभाल के लिए उपयोग.

“हम इस अध्ययन से न केवल हासिल करने के लिए एक बेहतर समझ के इन उभरते असमानताओं, लेकिन यह भी खोज करने के लिए कैसे हम कर सकते हैं इस जानकारी का उपयोग करने के लिए शिल्प की एक बेहतर पथ की दिशा में इक्विटी के साथ,” डॉ Flores कहा.



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