नई प्रतिरक्षा प्रोफाइल सकता है की भविष्यवाणी करने में मदद रोग और गाइड उपचार, अध्ययन का सुझाव है — ScienceDaily


शोधकर्ताओं ने पेन संस्थान के इम्यूनोलॉजी की खोज की तीन अलग-अलग करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सार्स-CoV2 संक्रमण मदद कर सकता है कि भविष्यवाणी की गति में रोग गंभीर COVID-19 रोगियों और अंततः सूचित करने के लिए कैसे सबसे अच्छा उन्हें इलाज.

निष्कर्षों में प्रकाशित किए गए थे विज्ञान.

“के लिए हैं, जो मरीजों के साथ अस्पताल में भर्ती COVID-19, वहाँ नहीं है बस एक तरीका है के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करने के लिए. वहाँ की एक बहुत विविधता है, जो हम नीचे आसवित में हम क्या बुला रहे हैं तीन “immunotypes ने कहा,” वरिष्ठ लेखक ई. जॉन Wherry, पीएचडी, विभाग की कुर्सी प्रणाली औषध विज्ञान और Translational चिकित्सा के निदेशक और पेन संस्थान के इम्यूनोलॉजी में Perelman के स्कूल के विश्वविद्यालय में चिकित्सा पेंसिल्वेनिया. “हम उम्मीद कर रहे हैं हम वास्तव में हो सकता है की भविष्यवाणी करने में सक्षम है, या कम से कम अनुमान, विभिन्न प्रतिरक्षा पैटर्न एक रोगी के नैदानिक डेटा पर आधारित. इस के लिए अनुमति होगी के बारे में सोच शुरू दाखिला रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के क्लिनिकल परीक्षण की जांच कर उपचार.”

के कोरोना से चलाता अलग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और लक्षणों में गंभीर रूप से बीमार रोगियों, लेकिन कैसे उन दोनों के अनुरूप बनी हुई है खराब समझ, उपचार निर्णय लेने में अधिक मुश्किल है ।

जबकि हाल के अध्ययनों से पता चलता है पर विवरण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करने के लिए वायरस, सबसे एकल किया गया है-मामले की रिपोर्ट या पर ध्यान केंद्रित व्यक्तियों के एक छोटे समूह. यह पहला अध्ययन करने के लिए, लेखक के ज्ञान, की पेशकश करने के लिए एक व्यापक प्रतिरक्षा के प्रोफाइल की एक बड़ी संख्या में अस्पताल में भर्ती रोगियों.

शोधकर्ताओं लागू गहरी प्रतिरक्षा रूपरेखा पर कब्जा करने के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाओं के 163 रोगियों के दौरान संक्रमण. अध्ययन में शामिल 90 अस्पताल में भर्ती मरीजों के इलाज में अस्पताल के विश्वविद्यालय के पेंसिल्वेनिया, 29 गैर-अस्पताल में भर्ती रोगियों, और 44 स्वस्थ दाताओं के साथ कोई COVID-19 संक्रमण है । प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं विविध समूह के बीच है, लेकिन वहाँ थे कि पैटर्न पकड़ नैदानिक वादा करता हूँ.

पहली immunotype था मजबूत सीडी 4+ टी सेल गतिविधि के साथ, मामूली सक्रियण के CD8+ टी कोशिकाओं और परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों. सीडी 4+ और CD8+ के रूप में कार्य मुख्य भड़काऊ प्रतिरक्षा कोशिकाओं है कि काम स्पष्ट करने के लिए वायरस. दूसरी immunotype था, मुख्य रूप से विशेषता द्वारा एक सबसेट के CD8+ टी कोशिकाओं के रूप में जाना, उन्हें और EMRA और एक मामूली सक्रियण के CD8+ टी कोशिकाओं, स्मृति बी कोशिकाओं, और परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों. तीसरे immunotype कम करने के कोई सबूत नहीं एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करने के लिए संक्रमण.

अगला, शोधकर्ताओं ने संयुक्त रूपरेखा के साथ करने के लिए नैदानिक डेटा के बीच संबंधों को समझने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और बीमारी है । पहली immunotype बंधा हुआ था करने के लिए और अधिक गंभीर रोग भी शामिल है कि सूजन, अंग विफलता, और गुर्दे की गंभीर बीमारी है । दूसरी सहसंबद्ध नहीं के साथ रोग की गंभीरता, लेकिन इसके बजाय पूर्व-मौजूदा प्रतिरक्षादमन और मृत्यु दर. तीसरे प्रकार नहीं था, जो एक प्रतिरक्षा सक्रियण, नहीं था के साथ जुड़े विशिष्ट लक्षण या नैदानिक सुविधाओं, हालांकि वे विविध है ।

के immunotypes द्वारा विकसित Wherry और टीम का प्रतिनिधित्व अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया. एक दूसरे अध्ययन में शोधकर्ताओं से पेन में प्रकाशित विज्ञान इम्यूनोलॉजीखुला , के बारे में नए विवरण के साथ सहज है, या प्रारंभिक, प्रतिक्रिया करने के लिए सार्स-CoV2.

“टी और बी सेल गतिविधि द्वारा सूचित कर रहे हैं सहज प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कहा,” वरिष्ठ लेखक माइकल आर Betts, पीएचडी, एक सूक्ष्म जीव विज्ञान के प्रोफेसर और कार्यक्रम में नेता पेन संस्थान के इम्यूनोलॉजी, जो भी एक सह लेखक पर पहला अध्ययन है. “हमें विश्वास है कि क्या हो रहा है के साथ सहज प्रतिक्रिया की प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकता है क्या करने के लिए अग्रणी इन तीन प्रतिरक्षा phenotypes डॉ Wherry प्रयोगशाला की पहचान की है.”

रूपरेखा के रक्त के नमूने 42 से संक्रमित रोगियों (के साथ मध्यम और गंभीर रोग) और 12 स्वस्थ दाताओं से, शोधकर्ताओं ने पाया है एक इसी तरह की विविधता में प्रतिरक्षा अनुकूली प्रतिक्रियाओं: मजबूत सक्रियण की सीडी 4+ और CD8+ टी कोशिकाओं, बी कोशिकाओं के साथ, परिधीय रक्त कोशिकाओं की तरह, न्यूट्रोफिल, monocytes, और “प्राकृतिक हत्यारा,” या एन. के., कोशिकाओं.

जबकि सहज प्रतिक्रिया भी थे heterogenous, शोधकर्ताओं ने मनाया कमी के CD15 और CD16 अणुओं पर neutrophils और CD16 पर कोशिकाओं, अपरिपक्व granulocytes, और monocytes, के साथ रोगियों में अधिक गंभीर बीमारी है । इन दो अणुओं कर रहे हैं ज्ञात खिलाड़ियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करने के लिए है कि वायरल संक्रमण का प्रतिनिधित्व भी करते हैं एक संभावित लक्ष्य के लिए प्रतिरक्षा. कैसे वे गाड़ी चला रहे हैं और exacerbating अनुकूली प्रतिक्रियाओं में तीन immunotypes एक महत्वपूर्ण सवाल यह है की प्रयोगशालाओं में काम कर रहे हैं बेहतर समझने के लिए.

COVID-19 अध्ययनों से आगे बढ़ गया पर एक अभूतपूर्व गति के रूप में शोधकर्ताओं ने एक साथ बैंड करने के लिए जवाब मिल. के बीच अपने कई प्रयासों पेन का गठन प्रयोगशाला और नैदानिक अनुसंधान टीमों से विविध पृष्ठभूमि के लिए अपने को मजबूत बनाने पर ध्यान केंद्रित प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ-साथ, COVID प्रसंस्करण इकाई का प्रबंधन करने के लिए नमूनों के लिए प्रोफ़ाइल की पहुंच है.

“की शक्ति को समझने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को विनियमित प्रतिक्रियाओं रोग के लिए एक प्रमुख चिकित्सा में अग्रिमों पिछले दशक में, और पेन केंद्र में रहा है प्रमुख खोज की है कि. हम अब कर रहे हैं को लागू करने में व्यापक विशेषज्ञता और अनुभव के हमारे 200 से अधिक व्यक्ति इम्यूनोलॉजी समुदाय की ओर से अनुसंधान और उपचार के COVID-19 ने कहा,” जोनाथन ए Epstein, एमडी, कार्यकारी उपाध्यक्ष डीन, मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी, और एक प्रोफेसर के हृदय अनुसंधान में पेन. “गहरी इम्युनो-रूपरेखा काम जांचकर्ताओं को यहां लागू किया है की संभावना के लिए उपयोगी हो सकता है न केवल अब, इस रोग के लिए है, लेकिन भविष्य में कई अन्य लोगों के लिए.”

अध्ययन के द्वारा समर्थित थे पेन के लिए संस्थान के इम्यूनोलॉजी ग्लिक COVID-19 अनुसंधान पुरस्कार, स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान (HL137006, HL137915, UM1 – AI144288, P30-CA016520, AI105343, AI115712, AI117950, AI108545, AI082630, CA210944, CA230157); Mentored नैदानिक वैज्ञानिक कैरियर विकास पुरस्कार से एलर्जी के राष्ट्रीय संस्थान और संक्रामक रोगों (K08 AI136660); Athersys, इंक, Biomarck इंक, और मार्कस के लिए नींव अनुसंधान; पार्कर संस्थान कैंसर के लिए प्रतिरक्षा है; एलन संस्थान के इम्यूनोलॉजी.



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