फेफड़ों, प्रतिरक्षा समारोह में बच्चों की रक्षा कर सकता है गंभीर से COVID-19 — ScienceDaily


मतभेद में फेफड़ों के शरीर क्रिया विज्ञान और प्रतिरक्षा समारोह में बच्चों में हो सकता है क्यों वे कर रहे हैं और अधिक अक्सर से बख्शा गंभीर बीमारी के साथ जुड़े COVID-19 वयस्कों की तुलना में, के अनुसार बाल चिकित्सा और वयस्क चिकित्सकों विश्वविद्यालय में टेक्सास स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र के ह्यूस्टन में (UTHealth) और Baylor कॉलेज ऑफ मेडिसिन, जो मिलकर जांच करने के लिए असमानता है ।

दृष्टिकोण कागज था हाल ही में प्रकाशित में अमेरिकन जर्नल ऑफ फिजियोलॉजी-फेफड़ों के सेलुलर और आणविक शरीर विज्ञान.

अखबार के अनुसार, के बारे में केवल 1.7% की पहली 149,082 मामलों में अमेरिका में थे, शिशुओं, बच्चों और किशोरों की तुलना में छोटी 18 साल पुराना है । लेखकों का उल्लेख किया है कि 18 के तहत बच्चों बनाने के लिए ऊपर 22% अमेरिका की आबादी का. केवल तीन बाल चिकित्सा से होने वाली मौतों की पहचान की गई के लिए केन्द्रों द्वारा रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के रूप में अप्रैल 2020.

“इन गहराई से दरों में कमी की रोगसूचक संक्रमण, अस्पताल में भर्ती और मृत्यु रहे हैं अच्छी तरह से परे सांख्यिकीय महत्व है, आगे की जांच की आवश्यकता है, और कुंजी पकड़ सकता की पहचान करने के लिए चिकित्सीय एजेंटों,” लेखकों ने लिखा है ।

एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम 2s कहा जाता है, ACE2, कर रहे हैं, दरवाजे की अनुमति है कि सार्स-CoV-2, उपन्यास coronavirus का कारण बनता है कि COVID-19 में प्रवेश करने के लिए, शरीर की कोशिकाओं. बच्चों को स्वाभाविक रूप से कम है ACE2 फेफड़ों में वयस्कों की तुलना में.

“ACE2 कर रहे हैं के लिए महत्वपूर्ण वायरल प्रविष्टि और वहाँ हो रहा है उनमें से कम बच्चों में, क्योंकि वे उम्र के साथ वृद्धि,” मैथ्यू ने कहा Harting, एमडी, एमएस, सहायक प्रोफेसर में बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग में McGovern UTHealth मेडिकल स्कूल में, बाल चिकित्सा सर्जन के साथ केन्द्र शासित प्रदेशों के चिकित्सकों, और वरिष्ठ लेखक के कागज. Harting भी निदेशक के बाल चिकित्सा ECMO उपलब्ध कराने के कार्यक्रम उन्नत हृदय और श्वसन समर्थन पर बच्चों के मेमोरियल हरमन अस्पताल.

इसके अलावा करने के लिए कम ACE2 रिसेप्टर्स, लेखकों ध्यान दें, बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करने के लिए वायरस अलग ढंग से वयस्कों की तुलना में छोड़ने के लिए अवसर कम गंभीर बीमारी में बाल चिकित्सा रोगियों. वहाँ रहे हैं कई अलग अलग तंत्र के पीछे मतभेद सहित, की अवधारण के टी-कोशिकाओं में बच्चों को, जो कर रहे हैं से लड़ने में सक्षम है या सीमा की सूजन है ।

“टी-कोशिकाओं है एक वायरल प्रतिक्रिया है और यह भी एक प्रतिरक्षा न्यूनाधिक प्रतिक्रिया. गंभीर मामलों में वयस्क के COVID-19 रोगियों में, हम देखा है कि उन टी कोशिकाओं को कम कर रहे हैं, तो क्षमता के वायरस से लड़ने के लिए भी कम है. में बच्चों, उन टी कोशिकाओं लगते हैं करने के लिए बनाए रखा जा सकता है, तो वे अभी भी कर रहे हैं सक्षम करने के लिए वायरस को रोकने,” हैरी ने कहा Karmouty-Quintana, पीएचडी, सहायक प्रोफेसर के विभाग में जैव रसायन और आणविक जीव विज्ञान में McGovern मेडिकल स्कूल, और एक सह लेखक के कागज.

फेफड़े के ऊतकों में बच्चों को स्वाभाविक रूप से एक उच्च एकाग्रता के नियामक टी-कोशिकाओं. मरीजों के उच्च स्तर के साथ टी-कोशिकाओं को भी उच्च स्तर के Interleukin 10 (आईएल-10), भी रूप में जाना जाता है मानव साइटोकाइन संश्लेषण निरोधात्मक कारक है, एक विरोधी भड़काऊ cytokine.

“इल-10 को रोकता है, सूजन के अन्य घटकों की तरह आईएल-6 है कि हानिकारक हैं. वयस्कों का अनुभव करते हैं hyperinflammatory राज्य है, जहां बच्चों के लिए नहीं है,” Karmouty-Quintana ने कहा. “में preclinical अध्ययन में चूहों, आईएल-10 में भी दिखाया गया करने के लिए उम्र के साथ कम.”

कागज के निष्कर्षों किए गए थे के माध्यम से संभव सहयोग में इन दोनों क्षेत्रों समूह से बना बाल चिकित्सा और वयस्क चिकित्सकों और वैज्ञानिकों में बाल चिकित्सा सर्जरी में, महत्वपूर्ण देखभाल, नवजात, और आणविक जीव विज्ञान.

“हम, के रूप में चिकित्सकों, को चुनौती दी गई है के सवाल के साथ इलाज के लिए कैसे COVID-19 और हम सीख रहे हैं वास्तविक समय में,” ने कहा बिन्दू Akkanti, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर के क्रिटिकल केयर मेडिसिन के साथ McGovern मेडिकल स्कूल में भाग लेने के चिकित्सक में क्रिटिकल केयर के साथ मेमोरियल हरमन-टेक्सास मेडिकल सेंटर, और अध्ययन के सह-लेखक. “मैं जानता था कि बाहर आंकड़ा करने के लिए सबसे अच्छा तरीका है के इलाज के लिए वयस्कों, हम की जरूरत है पाने के लिए एक टीम को एक साथ पाने के लिए नीचे करने के लिए क्यों के बच्चे थे बख्शा जा रहा है से गंभीर बीमारी के वायरस से संबंधित. तो, मैं करने के लिए बाहर पहुंचे डॉ Karmouty-Quintana और हम साथ मिलकर डॉ Harting और दो अन्य चिकित्सकों में टेक्सास मेडिकल सेंटर शुरू करने के लिए जांच कर रही है।” Akkanti भी देखता है फेफड़े के रोगियों केन्द्र शासित प्रदेशों में चिकित्सकों.

“सहयोग के इस तरह के बीच वयस्क और बाल चिकित्सा प्रदाताओं वास्तव में महत्वपूर्ण हैं और इस रोग पर प्रकाश डाला गया है, जहां हम बहुत कुछ सीख सकते हैं जब हम की तुलना में जिस तरह से यह बर्ताव करता है में छोटे बच्चों के साथ बड़े लोग,” हार्टिंग ने कहा. “यहाँ तक कि अब के रूप में हम कर रहे हैं के बारे में सीखने के प्रभावी उपचार, हम देख रहे हैं युवा लोगों के लिए इस संभाल की तुलना में बेहतर रोग बड़े लोगों के. आगे बढ़ रहा है, चिकित्सकों और वैज्ञानिकों की जरूरत है, इन दोनों क्षेत्रों सहयोग करने के लिए सीखने के लिए जारी है-यह सिर्फ एक और कदम सही दिशा में हमला करने के लिए इस वायरस.”

Krithika Lingappan, एमबीबीएस, पहली बार था के लेखक कागज और जोनाथन डेविस, एमडी, एक सह-लेखक. दोनों Lingappan और डेविस में सहायक प्रोफेसर के बाल रोग में Baylor कॉलेज ऑफ मेडिसिन और neonatologists के साथ टेक्सास बच्चों के अस्पताल.

एक परिणाम के रूप में सहयोग, टीम शुरू हो गया है, एक नए अध्ययन का उपयोग कर मरीजों से रक्त के नमूनों के विभिन्न चरणों में COVID-19 को जारी रखने के लिए समझने के लिए कैसे का इलाज करने के लिए वायरस और असमानताओं में रोग की प्रगति के बच्चों और वयस्कों के बीच.



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