Apgar स्कोर में प्रभावी स्वास्थ्य का आकलन करने के अपरिपक्व शिशुओं — ScienceDaily


जीवन शक्ति की अपरिपक्व शिशुओं मूल्यांकन किया जाना चाहिए के साथ एक Apgar स्कोर, एक उपकरण को मापने के लिए इस्तेमाल स्वास्थ्य के नवजात शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद. है कि निष्कर्ष में शोधकर्ताओं द्वारा कारोलिंस्का Institutet में जो स्वीडन में एक बड़े पर्यवेक्षणीय अध्ययन की जांच के मूल्य Apgar स्कोर के लिए अपरिपक्व शिशुओं. निष्कर्षों में प्रकाशित कर रहे हैं मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल.

तथाकथित Apgar स्कोर इस्तेमाल किया गया है के बाद से 1950 के दशक का आकलन करने के लिए जल्दी से जीवन शक्ति को शिशु के जन्म के बाद जल्द ही. डॉक्टरों और midwifes उपाय पांच मापदंडों में शिशु-हृदय गतिविधि, श्वसन, मांसपेशियों टोन, चिड़चिड़ापन और रंग-और प्रत्येक पैरामीटर के लिए एक स्कोर 0-2 से. कुल स्कोर कर सकते हैं इस प्रकार रेंज 0 से 10 के लिए है, जहां एक उच्च संख्या इंगित करता है बेहतर स्वास्थ्य और एक अधिक से अधिक मौका के अस्तित्व.

हालांकि, कुछ सवाल उठाया है के मूल्य Apgar स्कोर अपरिपक्व शिशुओं में, के बाद से अपरिपक्वता के इन शिशुओं के लिए नेतृत्व कर सकते कम स्कोर के साथ तुलना में शिशुओं में पैदा हुआ शब्द है । इसलिए, शोधकर्ताओं ने इस अध्ययन में पता लगाना चाहता था, तो Apgar स्कोर इस्तेमाल किया जा सकता है की भविष्यवाणी करने के लिए मृत्यु दर जोखिम के अपरिपक्व शिशुओं के दौरान पहले चार हफ्तों के जीवन (नवजात की अवधि).

का उपयोग स्वीडिश राष्ट्रव्यापी डेटा रजिस्टर, शोधकर्ताओं ने अध्ययन किया 113,000 गैर-विकृत शिशुओं का जन्म के बाद 22 के लिए गर्भावस्था के 36 सप्ताह में साल 1992-2016. के जोखिम नवजात मृत्यु दर के लिए गणना की गई Apgar स्कोर पर पांच और दस मिनट के जन्म के बाद, और अलग-अलग विश्लेषण किया गया के लिए जन्मे शिशुओं पर 22-24, 25-27, 28-31, 32-34 और 35-36 गर्भावधि सप्ताह.

की कुल 1,986 (1.8 प्रतिशत), अपरिपक्व शिशुओं में मृत्यु हो गई नवजात की अवधि. उम्मीद के रूप में, नवजात मृत्यु दर में तेजी से वृद्धि के साथ कम गर्भावस्था की लंबाई, से 0.2 प्रतिशत शिशुओं के लिए जन्म पर 36 सप्ताह के लिए 76.5 प्रतिशत के लिए उन पर पैदा हुआ 22 सप्ताह. की परवाह किए बिना गर्भावस्था की लंबाई, जोखिम के नवजात की मौत में वृद्धि हुई है के साथ एक कम Apgar स्कोर. पैदा हुए बच्चों के लिए बहुत समय से पहले, एक कम Apgar स्कोर में काफी वृद्धि हुई है निरपेक्ष जोखिम के नवजात मृत्यु दर. यहां तक कि एक मामूली वृद्धि में Apgar स्कोर के लिए पांच से दस मिनट के बाद जन्म के साथ जुड़े थे एक कम जोखिम के नवजात की मौत.

“हमारे परिणाम के महत्व को दिखाने के पंजीयन Apgar स्कोर भी अपरिपक्व शिशुओं में कहते हैं,” स्वेन Cnattingius, वरिष्ठ प्रोफेसर पर चिकित्सा विभाग, Solna, कारोलिंस्का Institutet, और अध्ययन की इसी लेखक. “यह महत्वपूर्ण है कि शिशुओं के साथ कम स्कोर प्राप्त पूरा नैदानिक ध्यान की परवाह किए बिना गर्भावधि उम्र।”

“दिल की गतिविधि और साँस लेने के cornerstones हैं Apgar मूल्यांकन कहते हैं,” सह-लेखक स्टीफन जोहानसन, एसोसिएट प्रोफेसर, चिकित्सा विभाग, Solna, कारोलिंस्का Institutet और neonatologist पर Sachsska बच्चों और युवाओं अस्पताल में स्टॉकहोम. “हमारे अनुसंधान इंगित करता है कि बचने की संभावना बढ़ जाती है, बेहतर है कि आप कर रहे हैं स्थिर करने में समय से पहले बच्चे के रक्त परिसंचरण और साँस लेने में, जन्म के तुरंत बाद.”

शोधकर्ताओं ने माना कई confounding कारक है कि प्रभावित कर सकता है, परिणाम सहित माँ की उम्र, धूम्रपान, वजन, ब्लड-प्रेशर, शिशु के प्रसव के मोड और जन्म के वर्ष. शोधकर्ताओं ध्यान दें कि अध्ययन पर आधारित है स्वीडिश स्थिति और है कि परिणाम अलग हो सकता है अन्य देशों में.

“यद्यपि यह निराशा होती है कि हम आम तौर पर तुच्छ नहीं कर सकता का कारण बनता है एक कम Apgar स्कोर, हम की जरूरत है कि गले लगाने के लिए स्कोर है, स्वतंत्र के गर्भावधि उम्र, सबसे अच्छा उपलब्ध उपकरण हम का मूल्यांकन करने के लिए नवजात शिशु के स्वास्थ्य के लिए प्रसव के कमरे में, कहते हैं,” Neda Razaz, सहायक प्रोफेसर में एक ही विभाग है ।

चारों ओर 115,000 गैर-विकृत बच्चों के जन्म स्वीडन में प्रतिवर्ष, और थोड़ा और अधिक से अधिक 5 प्रतिशत पैदा कर रहे हैं अपरिपक्व. इनमें से लगभग 150 बच्चों के मरने के दौरान नवजात की अवधि, जिनमें से 100 के आसपास पैदा कर रहे हैं अपरिपक्व.

इस अध्ययन से अनुदान द्वारा वित्त पोषित स्वीडिश अनुसंधान परिषद, स्वास्थ्य के लिए काम कर जीवन और कल्याण और कारोलिंस्का Institutet के प्रोफेसर प्रतिष्ठित पुरस्कार के लिए स्वेन Cnattingius.



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