अध्ययन से पता चलता प्रसव के 37 सप्ताह से पहले एक मजबूत स्वतंत्र जोखिम कारक के लिए IHD — ScienceDaily


दिया, जो महिलाओं के जन्म से पहले अपनी गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में कर रहे हैं विकास का एक बढ़ा जोखिम इस्कीमिक हृदय रोग (IHD) के पाठ्यक्रम पर उनके स्वतंत्र जीवन के अन्य जोखिम कारकों के इस तरह के बीएमआई के रूप में या धूम्रपान के अनुसार, एक अध्ययन में आज प्रकाशित जर्नल ऑफ अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी. अध्ययन के निष्कर्षों को सुझाव है कि प्रजनन इतिहास होना चाहिए नियमित रूप से शामिल में हृदय जोखिम आकलन ।

अपरिपक्व प्रसव में होती है, के बारे में 9.6% की जन्म अमेरिका में सालाना और परिभाषित किया गया है के रूप में किसी भी जन्म होता है कि कम से कम 37 सप्ताह है । महिलाओं को जो देने अपरिपक्व पाया गया है के लिए वृद्धि हुई है, भविष्य के जोखिम उच्च रक्तचाप, मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल, जो कर रहे हैं बहुत बड़ा जोखिम कारकों के लिए IHD. जबकि पिछले अध्ययनों से पता चला संघों के बीच अपरिपक्व प्रसव और भविष्य के जोखिम IHD, लंबी अवधि के जोखिम के IHD महिलाओं के लिए भर में अपने जीवन के पाठ्यक्रम और कैसे वे भिन्न करके गर्भावस्था की अवधि रह गया है स्पष्ट नहीं है । इसके अलावा, रिश्तेदार योगदान के साझा पारिवारिक (आनुवंशिक और/या पर्यावरण) कारकों बनाम प्रत्यक्ष प्रभाव के अपरिपक्व प्रसव के विकास पर IHD मूल्यांकन नहीं किया गया. इस अध्ययन का आकलन करने के लिए संभावित प्रभाव के अपरिमेय पारिवारिक कारकों पर संघों के बीच अपरिपक्व प्रसव और भविष्य मातृ जोखिम के IHD.

शोधकर्ताओं का इस्तेमाल किया स्वीडिश चिकित्सा जन्म रजिस्ट्री में शामिल है, जो लगभग सभी जन्म के पूर्व और जन्म के बारे में जानकारी प्रसव के लिए, स्वीडन में जांच करने के लिए लंबी अवधि के परिवर्तन में IHD जोखिम में जन्म दिया, जो महिलाओं के साथ, अप करने के लिए 43 साल के अनुवर्ती के बीच, 1973-2015. शोधकर्ताओं की पहचान की है और अध्ययन किया 2,189,190 था, जो महिलाओं सिंगलटन प्रसव के दौरान मूल्यांकन अवधि है । Co-भाई विश्लेषण प्रदर्शन किया गया सभी के बीच 1,188,730 महिलाओं (54.3%) के साथ कम से कम एक बहन थी, जो एक सिंगलटन वितरण । गर्भावस्था की अवधि मनाया शामिल छह समूहों: बहुत अपरिपक्व (22-27 सप्ताह), बहुत अपरिपक्व (28-33 सप्ताह), देर से preterm (34-36 सप्ताह), प्रारंभिक अवधि (37-38 सप्ताह), पूर्ण अवधि (39-41 सप्ताह के अध्ययन के संदर्भ समूह) और पोस्ट-अवधि (42 महीने या अधिक). साथ ही, पहले तीन समूहों में संयुक्त थे करने के लिए प्रदान करते हैं सारांश जोखिम का अनुमान के लिए अपरिपक्व प्रसव.

में 47.5 मिलियन व्यक्ति-साल के लिए-अप का पालन करें, 49,955 (2.3%) महिलाओं का निदान किया गया है के साथ IHD. में 10 साल प्रसव के बाद, महिलाओं को जो दिया अपरिपक्व या बेहद अपरिपक्व था ~2.5 और चार गुना जोखिम के IHD की तुलना में, जो उन लोगों के साथ वितरित पूर्ण शब्द है, के लिए समायोजन के बाद अन्य मातृ कारकों सहित प्रीक्लेम्पसिया, मधुमेह, उच्च बीएमआई और धूम्रपान. प्रारंभिक-शब्द का वितरण भी किया गया था के साथ जुड़े एक बढ़ा जोखिम के IHD (~1.4 गुना). इन जोखिमों बाद में मना कर दिया बने रहे, लेकिन काफी ऊंचा भी 30-43 साल प्रसव के बाद. परिणाम से सह-भाई का विश्लेषण करती है का सुझाव दिया है कि इन निष्कर्षों नहीं थे करने के लिए attributable साझा आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारकों में परिवारों.

“अपरिपक्व प्रसव अब होना चाहिए के रूप में मान्यता प्राप्त एक स्वतंत्र जोखिम कारक के लिए IHD भर में जीवन के पाठ्यक्रम में,” ने कहा कि केसी Crump, एमडी, पीएचडी, एक प्रमुख शोधकर्ता के अध्ययन और प्रोफेसर के परिवार चिकित्सा और समुदाय के स्वास्थ्य में मेडिसिन के Icahn स्कूल में माउंट सिनाई में न्यू यार्क. “हृदय जोखिम आकलन में महिलाओं को नियमित रूप से करना चाहिए में शामिल हैं, प्रजनन के इतिहास में शामिल किया गया है कि अपरिपक्व प्रसव और अन्य गर्भावस्था की जटिलताओं । महिलाओं का एक इतिहास के साथ अपरिपक्व प्रसव हो सकता है वारंट जल्दी निवारक कार्रवाई को कम करने के लिए अन्य IHD जोखिम कारकों सहित, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, और धूम्रपान, और लंबे समय तक निगरानी के लिए समय पर पता लगाने और उपचार के IHD.”

इस अध्ययन में कई सीमाओं सहित, की अनुपलब्धता विस्तृत नैदानिक डेटा सत्यापित करने के लिए IHD निदान; के बारे में जानकारी आउट पेशेंट निदान उपलब्ध नहीं था जब तक 2001 में जिसके परिणामस्वरूप, underreporting के IHD; और संभावना के अधूरे नियंत्रित confounders के रूप में इस तरह मातृ धूम्रपान, बीएमआई या अन्य IHD जोखिम कारकों, जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित हो सकता है परिणाम. के बाद से इस अध्ययन करने के लिए सीमित था स्वीडन के लिए, यह आवश्यकता होगी प्रतिकृति सहित अन्य देशों में नस्ली विविध आबादी के लिए पता लगाने के लिए संभावित विविधता के निष्कर्षों का है ।

“संघों के बीच अपरिपक्व जन्म और भविष्य में सीवीडी जोखिम किया गया है करने के लिए चुनौतीपूर्ण सुलझाना से संभावित confounders, जैसे आनुवंशिकी या व्यवहार और सामाजिक कारकों, और एक शक्ति के इस अध्ययन पर काबू पाने है के साथ इस सीमा के शामिल किए जाने के एक सह-भाई विश्लेषण,” ऐनी ने कहा कि मैरी Valente, एमडी, के निदेशक बोस्टन वयस्क जन्मजात हृदय पर कार्यक्रम बोस्टन बच्चों के अस्पताल/ब्रिघम और महिला अस्पताल में एक साथ संपादकीय टिप्पणी. “उच्च IHD जोखिम महिलाओं में था, जो अपरिपक्व जन्म में कायम co-भाई विश्लेषण, सुझाव है कि साझा आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारकों नहीं किया आबाद एसोसिएशन के साथ IHD. उपन्यास परिणाम कर रहे हैं में एक कार्रवाई के लिए कॉल के लिए आगे के विकास के क्षेत्र कार्डियो-प्रसूति.”

कहानी का स्रोत:

सामग्री द्वारा ही प्रदान की जाती अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलोजी. नोट: सामग्री संपादित किया जा सकता है के लिए शैली और लंबाई ।



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