नए अध्ययन में लग रहा है के बाद COVID-19 उभरते रोग में बच्चों-ScienceDaily


हाल के सप्ताहों में, एक multisystem hyperinflammatory हालत में उभरा है बच्चों के साथ सहयोग में पूर्व जोखिम या संक्रमण के लिए सार्स-CoV-2. एक नए मामले श्रृंखला जर्नल में प्रकाशित रेडियोलॉजी जाँच के स्पेक्ट्रम इमेजिंग निष्कर्षों में बच्चों के साथ पोस्ट-COVID-19 भड़काऊ हालत अमेरिका में जाना जाता है के रूप में Multisystem भड़काऊ सिंड्रोम में बच्चों (एमआईएस-C).

सरणी के निष्कर्षों में शामिल हैं airway सूजन और तेजी से फेफड़े के edema के विकास, कोरोनरी धमनी aneurysms, और व्यापक अंतर पेट भड़काऊ परिवर्तन ।

अप्रैल में 2020, Evelina लंदन बच्चों के अस्पताल में लंदन, ब्रिटेन, की वृद्धि का अनुभव बच्चों के साथ एक बहु-प्रणाली hyperinflammatory सिंड्रोम. बच्चों की एक किस्म की थी लक्षण, सहित बुखार, सिर दर्द, पेट दर्द, व्यग्रता और नेत्रश्लेष्मलाशोथ. नैदानिक सुविधाओं और प्रयोगशाला निष्कर्षों को साझा करने के लिए कुछ समानताएं में से उन लोगों के कावासाकी रोग-जो सूजन का कारण बनता है में रक्त वाहिकाओं की दीवारों — कावासाकी रोग शॉक सिंड्रोम या विषाक्त आघात सिंड्रोम, हालांकि असामान्य और अधिक गंभीर है ।

“हमारे अस्पताल में देखा कि एक अभूतपूर्व क्लस्टर के बच्चों के साथ पेश एमआईएस-सी, एक नया hyperinflammatory सिंड्रोम में बच्चों से संबंधित करने के लिए वर्तमान COVID-19 महामारी — की मान्यता के लिए नेतृत्व जो एक राष्ट्रीय सचेतक ने कहा,” अध्ययन के प्रमुख लेखक, शेमा हमीद, M. B. B. S., सलाहकार बाल चिकित्सा रेडियोलाजिस्ट पर Evelina लंदन बच्चों के अस्पताल.

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रदर्शन किया एक पूर्वव्यापी समीक्षा के नैदानिक, प्रयोगशाला और इमेजिंग निष्कर्षों के पहले 35 के तहत बच्चों को 17 साल की उम्र में भर्ती कराया गया है जो करने के लिए बाल चिकित्सा अस्पताल के साथ मुलाकात की है कि मामले की परिभाषा के लिए एमआईएस-सी के बच्चों को भर्ती कराया गया 14 अप्रैल से 9 मई के लिए, 2020, और शामिल 27 लड़के और आठ लड़कियों के साथ, एक औसत उम्र के 11 साल पुराना है ।

सबसे आम नैदानिक प्रस्तुति गया था बुखार में पाया गया है, 33 (94%) के बच्चों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण सहित पेट में दर्द, उल्टी और दस्त में 30 (86%) के साथ बच्चों, खरोंच (13 या 37%) और नेत्रश्लेष्मलाशोथ (9 या 26%). बीस-एक बच्चों (60%) सदमे में थे. नैदानिक स्थिति काफी गंभीर थी वारंट करने के लिए प्रबंधन में बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई में 24 से 35 बच्चों (69%), जिनमें से 7 (20%) की आवश्यकता यांत्रिक वेंटीलेशन और 20 (57%) inotropic समर्थन करते हैं ।

दो बच्चों की आवश्यकता बाह्य झिल्ली oxygenation (ECMO) के कारण गंभीर मायोकार्डियल शिथिलता. प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चला है कि सभी बच्चों की थी असामान्य सफेद रक्त कोशिका मायने रखता है.

अध्ययन की पहचान की एक पैटर्न के इमेजिंग निष्कर्षों में पोस्ट COVID-19 एमआईएस-सी, सहित airway सूजन, तेजी से प्रगतिशील फेफड़े के edema, कोरोनरी धमनी aneurysms और व्यापक पेट में सूजन परिवर्तन के भीतर सही श्रोणि खात.

सभी 35 बच्चों को कराना पड़ा छाती का एक्स-रे के कारण बुखार, पूति या सुविधाओं के multisystem सूजन. उन्नीस एक्स-रे असामान्य थे, सबसे आम खोजने जा रहा है कि ब्रोन्कियल दीवार और अधिक मोटा होना.

प्रमुख निष्कर्षों पर छाती सीटी थे बेसल समेकन, या फेफड़ों के हिस्से के साथ भरने के तरल पदार्थ; और ढह फेफड़ों के साथ फुफ्फुस बहाव, या निर्माण में तरल पदार्थ की बाहरी झिल्ली के फेफड़ों.

पेट अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों शामिल भड़काऊ परिवर्तन के भीतर सही श्रोणि खात, साथ mesenteric वसा stranding, lymphadenopathy और आंत्र दीवार और अधिक मोटा होना, के रूप में अच्छी तरह के रूप में नि: शुल्क श्रोणि में तरल पदार्थ.

“के रूप में बाल रेडियोलॉजिस्ट, हम में रुचि रखते थे उभरते पैटर्न के इमेजिंग निष्कर्ष है कि हम में मनाया इन बच्चों,” डॉ हमीद ने कहा. “हमारा इरादा है करने के लिए लाने के लिए इन निष्कर्षों का ध्यान करने के लिए व्यापक रेडियोलॉजिकल समुदाय.”

लेखकों की सलाह है कि भविष्य के अध्ययन को शामिल करना चाहिए का एक बड़ा समूह के रोगियों में, आदर्श रूप में उपयोग बहु-केंद्र के डेटाबेस का आकलन करने के लिए रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों के साथ जटिल नैदानिक पाठ्यक्रम के इन युवा रोगियों ।



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