COVID-19 में टोल नर्सिंग होम से जुड़े स्टाफ के स्तर और गुणवत्ता-ScienceDaily


एक नए अध्ययन से पता चलता है कि निवासियों के लंबे समय तक देखभाल की सुविधा के साथ कम नर्स स्टाफ के स्तर, गरीब गुणवत्ता स्कोर, और उच्च सांद्रता के वंचित निवासियों से ग्रस्त हैं, उच्च दरों की पुष्टि की COVID-19 मामलों और मौतों की.

“नर्सिंग होम में, गुणवत्ता और स्टाफ के महत्वपूर्ण कारक हैं, और वहाँ पहले से ही मौजूद है प्रणाली में व्यापक असमानताओं में जो सुविधाएँ कम संसाधनों और उच्च सांद्रता के सामाजिक-आर्थिक रूप से वंचित निवासियों गरीब स्वास्थ्य के परिणामों ने कहा,” यू ली, पीएच. डी., में एक प्रोफेसर रोचेस्टर विश्वविद्यालय के चिकित्सा केंद्र (URMC) विभाग में सार्वजनिक स्वास्थ्य के विज्ञान और नेतृत्व अध्ययन के लेखक में प्रकट होता है जो जर्नल ऑफ अमेरिकन जराचिकित्सा सोसायटी. “ये वही संस्थागत असमानताओं को अब कर रहे हैं खेल के दौरान बाहर coronavirus महामारी।”

निवासियों के लंबे समय तक देखभाल की सुविधा के लिए दिखाया गया है होना करने के लिए अत्यधिक संवेदनशील श्वसन रोग के प्रकोप की, के रूप में इस तरह के इन्फ्लूएंजा या अन्य आम इंसान coronaviruses. वर्तमान सबूत से पता चलता है कि COVID-19 अधिकतर प्रभावों पुराने वयस्कों और व्यक्तियों के साथ क्रोनिक स्वास्थ्य की स्थिति । इन कारकों में और अधिक ध्यान केंद्रित जहां नर्सिंग होम निवासियों की विशेषता उन्नत उम्र, अधिक लगातार और जटिल जीर्ण रोग के पैटर्न, और अत्यधिक बिगड़ा शारीरिक, संज्ञानात्मक, और प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों, इन डाल आबादी में अधिक से अधिक जोखिम के लिए और अधिक गंभीर COVID-19 संक्रमण ।

इस घटना के पहले प्रकाश में आया था में एक कुशल नर्सिंग सुविधा में सिएटल क्षेत्र में फरवरी के प्रारंभिक दौर के दौरान महामारी है, जहां आधे से अधिक निवासियों की सुविधा में संक्रमित हो गया और एक तिहाई मृत्यु हो गई । उस समय के बाद से, 50,000 coronavirus से संबंधित होने वाली मौतों में लगभग 40 प्रतिशत की कुल, जोड़ा गया है करने के लिए नर्सिंग होम अमेरिका भर में

नए अध्ययन की जांच की नर्सिंग होम स्तर पर प्रकाशित आंकड़ों के कनेक्टिकट विभाग स्वास्थ्य और मानव सेवा वेबसाइट. पर अध्ययन के समय, कनेक्टिकट था कुछ राज्यों में से एक बना दिया है कि यह जानकारी सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है । इस जानकारी की तुलना में था करने के लिए से डेटा के लिए केंद्र चिकित्सा और Medicaid सेवा (सीएमएस) के नर्सिंग होम की तुलना वेबसाइट है, जो पटरियों गुणवत्ता, स्टाफ, और स्वास्थ्य के परिणामों के लिए नर्सिंग होम राष्ट्रव्यापी.

विश्लेषण के डेटा से पता चला है कि लंबी अवधि के देखभाल की सुविधा के साथ उच्च सांद्रता के वंचित निवासियों, सहित Medicaid के निवासियों और नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यकों, कम स्टाफ नर्स के स्तर, विशेष रूप से पंजीकृत नर्सों (आर एन), और कम स्कोर पर सीएमएस पांच सितारा गुणवत्ता के उपाय, था की उच्च दर की पुष्टि की COVID-19 मामलों और मौतों की. उच्च स्टाफ नर्स के अनुपात में विशेष रूप से दृढ़ता के साथ जुड़े कम मामलों और मौतों की.

“ज्यादातर नर्सिंग होम, RNs हैं linchpin मूल्यांकन के लिए और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान सहित, जल्दी पहचान की है और प्रतिक्रिया करने के लिए आपात स्थिति और जीवन धमकी स्थितियों में,” ली ने कहा. “हमारे निष्कर्षों के मजबूत नकारात्मक के बीच सहयोग और नर्सिंग स्टाफ की संख्या और COVID-19 मामलों और मौतों में नर्सिंग के घरों के साथ संगत कर रहे हैं कि अनुसंधान का प्रदर्शन किया है कि वृद्धि नर्सिंग के स्तर के लिए महत्वपूर्ण हैं एक संस्था के लिए प्रतिक्रिया करने की क्षमता के प्रकोपों के लिए उभरते संक्रमण।”

इसी तरह के पैटर्न में नर्सिंग के घरों के बाद से किया गया में मनाया अन्य राज्यों, कैलिफोर्निया सहित. अप्रैल में, संघीय केंद्र के लिए रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के लिए आवश्यक सभी नर्सिंग के घरों के लिए प्रस्तुत COVID-19 डेटा. एक प्रारंभिक विश्लेषण के सीडीसी डेटा से पता चला है इसी तरह के संघों के बीच के नर्सिंग होम की गुणवत्ता और स्टाफ और कोरोना संक्रमण की दर और लोगों की मृत्यु.

लेखकों का सुझाव है कि निष्कर्षों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए recalibrate करने के लिए राष्ट्र के प्रयासों को नियंत्रित करने के लिए संक्रमण की दर नर्सिंग होम में. प्रयासों की तारीख करने के लिए ध्यान केंद्रित किया है में स्थित सुविधाओं के साथ क्षेत्रों में उच्च संक्रमण दरों के साथ । लेखकों का तर्क है कि, आगे जा रहा है, नियामकों और राज्य नर्सिंग होम निरीक्षकों को भी चाहिए लक्ष्य के साथ घरों में कम आर. एन. स्टाफ के स्तर और गुणवत्ता रेटिंग्स.

अतिरिक्त सह-अध्ययन के लेखकों में शामिल हैं, हेलेना Temkin-हरियाली, शान गाओ, और Xueya कै साथ URMC. अनुसंधान समर्थित किया गया था से धन के साथ मानसिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान और के लिए एजेंसी हेल्थकेयर रिसर्च और गुणवत्ता.



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