शोधकर्ताओं ने आग्रह करता हूं कि को रोकने में विहित hydroxycholoroquine के लिए COVID-19 — ScienceDaily


पवित्र शपथ लिया के दौरान चिकित्सकों ने मेडिकल स्कूल से स्नातक करने के लिए “सबसे पहले, कोई बुराई नहीं है” के पहले शब्द Hippocratic शपथ प्रदान करता है, एक मजबूत प्रोत्साहन के लिए एक टीका प्रकाशित बस में अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसिन. शोधकर्ताओं फ्लोरिडा अटलांटिक विश्वविद्यालय के श्मिट कॉलेज ऑफ मेडिसिन और सहयोगियों से विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन और सार्वजनिक स्वास्थ्य आग्रह कर रहे हैं सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए हमेशा प्राथमिकता करुणा के साथ विश्वसनीय सबूत पर प्रभावकारिता और सुरक्षा के लिए । वे सलाह देते हैं एक अधिस्थगन के पर्चे पर क्लोरोक्वीन या hydroxychloroquine, के साथ या बिना azithromycin के इलाज के लिए, या को रोकने के COVID-19 के अपवाद के साथ, प्राप्त करने के लिए आवश्यक सबूत में यादृच्छिक परीक्षण के रूप में अच्छी तरह के रूप में अनुकंपा का उपयोग करें.

इस तथ्य के बावजूद, या शायद के कारण भाग में तथ्य यह है कि वहाँ रहे हैं कोई चिकित्सकीय या निवारक उपाय के लिए COVID-19 महामारी संयुक्त राज्य अमेरिका में है, जो खातों के लिए कम से कम 5 प्रतिशत दुनिया की आबादी और के बारे में 30 प्रतिशत मामलों और मौतों के साथ, व्यापक नुस्खे इन दवाओं में से हैं, नौ बार से अधिक पिछले कई वर्षों में. इस व्यापक उपयोग करने के लिए अग्रणी राष्ट्रव्यापी कमी के साथ रोगियों में एक प्रकार का वृक्ष और रुमेटी गठिया के लिए, जिसे hydroxychloroquine किया गया है एक अनुमोदित संकेत दशकों के लिए. इन रोगियों में असमर्थ रहे हैं करने के लिए अपने नुस्खे फिर से भरना.

पर 28 मार्च, अमेरिकी खाद्य और दवा प्रशासन (एफडीए) जारी किए गए एक आपातकालीन इस्तेमाल प्राधिकरण के लिए क्लोरोक्वीन और hydroxychloroquine के उपचार के लिए COVID-19. द्वारा 24 अप्रैल, हालांकि, एफडीए जारी किए गए एक दवा सुरक्षा संचार के बारे में चेतावनी hydroxychloroquine और दिल ताल गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं कि अचानक हृदय की मौत.

“यदि इन दवाओं की जरूरत करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है के साथ रोगियों के लिए COVID-19, आधारभूत मूल्यांकन और धारावाहिक की निगरानी कर रहे हैं एक निरपेक्ष आवश्यकता है,” ने कहा कि रिचर्ड डी Shih, एम. डी., पहले लेखक के एक प्रोफेसर आपातकालीन चिकित्सा और प्रभाग के निदेशक और संस्थापक कार्यक्रम के निदेशक के लिए आपातकालीन चिकित्सा रेजीडेंसी कार्यक्रम में FAU के श्मिट कॉलेज ऑफ मेडिसिन के.

इसके अलावा, लेखकों का कहना है कि आश्वस्त सुरक्षा प्रोफाइल के hydroxychloroquine हो सकता है और अधिक स्पष्ट की तुलना में असली है । डेटा सुरक्षा पर से निकाले जाते हैं, दशकों के नुस्खे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं, मुख्य रूप से अपने रोगियों के साथ एक प्रकार का वृक्ष और रुमेटी गठिया हैं, जो दोनों के अधिक से अधिक व्यापकता में युवा और मध्यम आयु की महिलाओं, जिसका जोखिम के घातक दिल के परिणामों के कारण hydroxychloroquine कर रहे हैं आश्वासन देते हुए बहुत कम है । इसके विपरीत, जोखिम के hydroxychloroquine के साथ रोगियों के लिए COVID-19 में काफी अधिक है क्योंकि घातक हृदय जटिलताओं के कारण इन दवाओं का इतना अधिक कर रहे हैं पुराने रोगियों में और उन लोगों के साथ मौजूदा दिल की बीमारी या इसके जोखिम कारकों, दोनों जिनमें से कर रहे हैं, मुख्य रूप से पुरुषों.

बुनियादी अनुसंधान में, hydroxychloroquine और क्लोरोक्वीन कर रहे हैं संरचनात्मक रूप से संबंधित है और इसी तरह के तंत्र को बाधित करने के लिए वायरस का कारण बनता है कि COVID-19. के बावजूद उनकी संरचनात्मक समानता, इन विट्रो में, hydroxychloroquine के लिए प्रकट होता है और अधिक प्रभावी हो. इसके अलावा, प्रयोग किया जाता है जब के लिए एक प्रकार का वृक्ष और रुमेटी गठिया, hydroxychloroquine कम साइड इफेक्ट है, कम दवा बातचीत और कम विषाक्त में ज्यादा । लेखक को ध्यान दें कि वर्तमान में उपलब्ध साक्ष्य के लिए प्रतिबंधित है आठ प्रकाशित अध्ययन, पांच पर hydroxychloroquine अकेले; दो पर hydroxychloroquine प्लस azithromycin; और एक दोनों के संयोजन में या अकेले । इनमें से केवल तीन यादृच्छिक कर रहे हैं परीक्षण है कि दाखिला 225, 62, और 30 रोगियों-सभी के लिए उपलब्ध कराने के विश्वसनीय सबूत. सभी तीन परीक्षण किया hydroxychloroquine अकेले बनाम देखभाल के मानक के चीन में है । एक में कोई महत्वपूर्ण अंतर वायरल निकासी पर 28 दिनों का है, दूसरा, कोई फर्क वायरल निकासी पर सात दिनों के लिए, और तीसरे, कुछ सुधार में बुखार, खांसी और सीने में गणना टोमोग्राफी निष्कर्षों.

“सम्मान के साथ करने के लिए परिकल्पना परीक्षण, केवल बड़े पैमाने पर यादृच्छिक परीक्षण की पर्याप्त आकार, खुराक और अवधि कर सकते हैं मज़बूती का पता लगाने के लिए सबसे प्रशंसनीय छोटे-से-उदारवादी प्रभाव हो सकता है, जो भारी नैदानिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रभावों ने कहा,” चार्ल्स एच Hennekens, एमडी, Dr. PH, वरिष्ठ लेखक, पहली सर रिचर्ड गुड़िया के प्रोफेसर और वरिष्ठ अकादमिक सलाहकार में FAU के श्मिट कॉलेज ऑफ मेडिसिन के.

सह-लेखकों में शामिल हैं हीदर एम. जॉनसन, एमडी, FACC, एक निवारक हृदय रोग विशेषज्ञ/हृदय रोग विशेषज्ञ पर लिन महिलाओं के स्वास्थ्य और कल्याण संस्थान में बोका Raton क्षेत्रीय अस्पताल/बैपटिस्ट स्वास्थ्य दक्षिण फ्लोरिडा, और डेनिस जी माकी, एमडी, प्रोफेसर एमेरिटस में चिकित्सा विभाग पर विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन और सार्वजनिक स्वास्थ्य, जहां जॉनसन भी है एक सहायक एसोसिएट प्रोफेसर है.

Hennekens और माकी किया गया है सहयोगियों 1969 के बाद से, जब वे सेवा के रूप में लेफ्टिनेंट कमांडरों में अमेरिका के सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा के रूप में महामारी खुफिया सेवा के अधिकारियों के साथ अमेरिका के केंद्र रोग नियंत्रण और रोकथाम. Hennekens, माकी और जॉनसन भी सहयोग पर एक हाल ही में प्रकाशित टिप्पणी में अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसिन के विषय में पहले से ही खतरनाक नस्लीय असमानताओं से मृत्यु दर में COVID-19 कर रहे हैं, जो केवल की संभावना में वृद्धि करने के लिए आगे जब तक प्रभावी दवा के उपचारों या टीके वितरित कर रहे हैं समान.

कहानी का स्रोत:

सामग्री द्वारा ही प्रदान की जाती फ्लोरिडा अटलांटिक विश्वविद्यालय. मूल द्वारा लिखित Gisele Galoustian. नोट: सामग्री संपादित किया जा सकता है के लिए शैली और लंबाई ।



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