अध्ययन करने के लिए कहते हैं सबूत है कि एक मुखौटा पहने हुए है एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कदम की ओर सीमित संचरण के COVID-19 — ScienceDaily


में एक प्रमुख वैज्ञानिक जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन सेल, वैज्ञानिकों के UNC स्कूल में चिकित्सा और UNC Gillings स्कूल के वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य की विशेषता है विशिष्ट तरीके में जो सार्स-CoV-2 — के कोरोना का कारण बनता है कि COVID-19 — संक्रमित नाक गुहा के लिए एक महान डिग्री — नकल विशिष्ट प्रकार की कोशिकाओं-और को संक्रमित करता है और replicates उत्तरोत्तर कम अच्छी तरह से कोशिकाओं में कम श्वसन तंत्र, सहित फेफड़ों.

निष्कर्षों का सुझाव है कि वायरस की आदत बनने के लिए मजबूती से स्थापित पहली नाक गुहा में है, लेकिन कुछ मामलों में वायरस है aspirated फेफड़ों में, जहां यह कारण हो सकता है और अधिक गंभीर बीमारी, सहित संभावित घातक निमोनिया.

“अगर नाक प्रमुख प्रारंभिक साइट से जो फेफड़ों में संक्रमण वरीयता प्राप्त कर रहे हैं, तो बड़े पैमाने पर मास्क के उपयोग की रक्षा करने के लिए नासिका मार्ग, के रूप में अच्छी तरह के रूप में किसी भी चिकित्सीय रणनीतियों को कम करने कि वायरस नाक में, इस तरह के रूप में नाक सिंचाई या एंटीवायरल नाक स्प्रे, फायदेमंद हो सकता है ने कहा,” अध्ययन के सह वरिष्ठ लेखक रिचर्ड बाउचर, एमडी, जेम्स सी Moeser प्रख्यात प्रतिष्ठित चिकित्सा के प्रोफेसर और निदेशक के Marsico फेफड़ों में संस्थान के UNC स्कूल ऑफ मेडिसिन ।

अन्य सह-अध्ययन के वरिष्ठ लेखक था राल्फ Baric, पीएचडी, विलियम आर Kenan प्रतिष्ठित प्रोफेसर, जानपदिक रोग विज्ञान के UNC Gillings स्कूल में सार्वजनिक स्वास्थ्य के.

“यह एक मील का पत्थर अध्ययन से पता चलता है कि नए और अप्रत्याशित अंतर्दृष्टि के तंत्र को विनियमित कि रोग प्रगति और गंभीरता निम्नलिखित सार्स-CoV-2 संक्रमण,” कहा Baric, जो भी रखती है एक सूक्ष्म जीव विज्ञान संकाय में नियुक्ति के UNC स्कूल ऑफ मेडिसिन । “इसके अलावा, हम का वर्णन एक नई रिवर्स आनुवंशिक मंच के लिए सार्स-CoV-2 हमें की अनुमति का उत्पादन करने के लिए कुंजी सूचक वायरस का समर्थन करेंगे कि राष्ट्रीय वैक्सीन के प्रयासों के लिए बनाया गया नियंत्रण प्रसार को और गंभीरता के साथ इस भयानक बीमारी है।”

सार्स-CoV-2 शुरू में कारण फैलने में देर 2019 में चीन और दुनिया भर में फैल संक्रमण, लगभग 6 लाख लोगों की हत्या और 350,000 से अधिक. संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए खातों लगभग एक तिहाई लोगों के संक्रमण और मौतों.

UNC चैपल हिल टीम में उनके अध्ययन की मांग की बेहतर समझने के लिए चीजों की एक संख्या के बारे में वायरस सहित, जो कोशिकाओं में airway यह संक्रमित है, और यह कैसे हो जाता है, फेफड़ों में, जो रोगियों में निमोनिया.

में से एक सेट में प्रयोगशाला प्रयोगों, शोधकर्ताओं का इस्तेमाल किया विभिन्न आइसोलेट्स के सार्स-CoV-2 देखने के लिए कैसे कुशलता से वे संक्रमित कर सकता है संवर्धित कोशिकाओं के विभिन्न भागों से मानव airway. वे एक हड़ताली पैटर्न के निरंतर परिवर्तन, या ढाल से, एक अपेक्षाकृत उच्च संक्रामकता के सार्स-CoV-2 में कोशिकाओं की परत नासिका मार्ग, के लिए कम संक्रामकता में अस्तर कोशिकाओं और bronchia करने के लिए, अपेक्षाकृत कम संक्रामकता में फेफड़ों की कोशिकाओं.

वैज्ञानिकों ने यह भी पाया कि ACE2 — कोशिका की सतह रिसेप्टर है कि वायरस का उपयोग करता है पाने के लिए कोशिकाओं में था पर प्रचुर मात्रा में नाक अस्तर कोशिकाओं और कम प्रचुर मात्रा में सतह पर कम airway कोशिकाओं. इस अंतर को समझा सकता है, कम से कम हिस्से में, क्यों ऊपरी airway नाक अस्तर कोशिकाओं को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील.

अन्य प्रयोगों पर ध्यान केंद्रित TMPRSS2 और furin, दो प्रोटीन-cleaving एंजाइमों पर पाया कई मानव कोशिकाओं. यह सोचा है कि सार्स-CoV-2 का उपयोग करता है उन दो एंजाइमों के लिए फिर से आकार कुंजी वायरस प्रोटीन और मानव कोशिकाओं में प्रवेश. प्रयोगों की पुष्टि की है कि जब इन मानव एंजाइमों कर रहे हैं और अधिक प्रचुर मात्रा में है, यह विशेष रूप से कोरोना है एक वृद्धि की क्षमता के लिए संक्रमित कोशिकाओं और स्वयं की प्रतियां बनाने.

शोधकर्ताओं ने पाया कि वायरस संक्रमित कर सकते हैं airway अस्तर उपकला कोशिकाओं बुलाया कोशिकाओं, और करने के लिए एक सीमित हद तक सभी महत्वपूर्ण “pneumocyte” फेफड़ों की कोशिकाओं है कि हस्तांतरण में मदद साँस ऑक्सीजन खून में. लेकिन सार्स-CoV-2 संक्रमित लगभग कोई अन्य airway कोशिकाओं.

दिलचस्प, वायरस संक्रमित नहीं किया airway अस्तर कोशिकाओं बुलाया क्लब कोशिकाओं, के बावजूद तथ्य यह है कि इन कोशिकाओं में व्यक्त दोनों ACE2 और TMPRSS2. इसके अलावा, एक ही प्रकार के airway उपकला कोशिकाओं से अलग मानव दाताओं, विशेष रूप से कम airway उपकला कोशिकाओं, खड़ा करने के लिए काफी भिन्न हो में अपने संक्रमण के लिए संवेदनशीलता. इस तरह के निष्कर्षों को सुझाव है कि वहाँ रहे हैं अनदेखा कारकों में airway कोशिकाओं है कि पाठ्यक्रम निर्धारित करने में मदद के संक्रमण में व्यक्तियों-एक कोर्स के लिए जाना जाता है व्यापक रूप से भिन्न हल्के से या कोई लक्षण के लिए सभी तरह से सांस की विफलता और मौत.

टीम मैप साइटों के कोरोना से फेफड़ों में संक्रमण के कई लोग हैं, जो मर गया था से COVID-19, और पाया है कि इन साइटों के प्रदर्शन का एक तरह से patchiness और अन्य विशेषताओं के साथ संगत परिकल्पना है कि इन साइटों था से उत्पन्न संक्रमण में उच्च airway.

परिकल्पना है कि आकांक्षा की सामग्री फेफड़ों में एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता के लिए COVID-19 निमोनिया के साथ संगत है, टिप्पणियों है कि लोगों के लिए उच्च जोखिम में गंभीर फेफड़ों के रोग — बुजुर्ग, मोटापे से ग्रस्त है, और मधुमेह कर रहे हैं और अधिक प्रवण करने के लिए आकांक्षा, विशेष रूप से रात में.

टीम ने यह भी पाया है कि पहले से वर्णित व्यक्ति सक्षम एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने का मूल सार्स coronavirus की 2002 और MERS coronavirus किया गया है, जो धीरे-धीरे फैल मध्य पूर्व में 2012 के बाद से नहीं किया था, बेअसर सार्स-CoV-2. हालांकि, रक्त सीरम में से दो से पांच सार्स 2002 रोगियों से पता चला स्तर कम लेकिन महत्वपूर्ण क्षमता को बेअसर करने के लिए सार्स-CoV-2 संक्रामकता में संवर्धित कोशिकाओं. इन आंकड़ों से पता चलता है कि लोग हैं, जो उजागर किया गया है करने के लिए अन्य coronaviruses ले सकते हैं कुछ अन्य प्रकार के एंटीबॉडी में उनके रक्त प्रदान करते हैं कि कम से कम आंशिक के खिलाफ संरक्षण सार्स-CoV-2.

“इन परिणामों का उपयोग कर, कुछ उपन्यास और अभिनव पद्धति, खुले नए दिशा-निर्देश के लिए भविष्य के अध्ययन पर सार्स-C0V-2 गाइड हो सकता है कि चिकित्सीय विकास और प्रथाओं को कम करने के लिए पारेषण और गंभीरता के COVID-19 ने कहा,” जेम्स काइली, के प्रभाग के निदेशक फेफड़ों के रोगों पर राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान के हिस्से में स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों.

बाउचर, Baric, और उनके सहयोगियों कृपया ध्यान दें कि उनके अध्ययन के अलावा, अपने विशिष्ट निष्कर्षों के बारे में सार्स-CoV-2 संक्रमण airway में शामिल है, के विकास की कुंजी प्रयोगशाला उपकरणों सहित-एक संस्करण के सार्स-CoV-2 फिर से इंजीनियर ले जाने के लिए एक फ्लोरोसेंट प्रकाश स्तम्भ — जाना चाहिए कि भविष्य में उपयोगी जांच के वायरस.

अनुसंधान द्वारा समर्थित किया गया था नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी और संक्रामक रोग (U19-AI100625, R01-AI089728, U01-AI14964), और राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान (UH3-HL123645, P01-HL110873, R01-HL136961, P30-DK065988-13, P01-HL108808).

पहले लेखकों का अध्ययन किया था, जो 43 सह-लेखकों, थे Yixuan होउ, केनिची Okuda, केटलीन एडवर्ड्स और डेविड मार्टिनेज, सभी से-UNC चैपल हिल.



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