को रोकने ‘cytokine तूफान’ कम कर सकते हैं गंभीर COVID-19 के लक्षण — ScienceDaily


के लिए कुछ COVID-19 रोगियों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकता है के रूप में विनाशकारी वायरस है कि कारण बनता है । रोग के लगातार उच्च बुखार, गंभीर श्वसन संकट, और फेफड़ों को नुकसान में देखा कुछ गंभीर रूप से बीमार रोगियों के सभी लक्षण हैं एक प्रतिरक्षा प्रणाली को तेज में.

अब, एक नई नैदानिक परीक्षण का परीक्षण करेंगे कि एक इलाज लक्ष्य इस अति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, कहना है हॉवर्ड ह्यूजेस मेडिकल अन्वेषक बर्ट Vogelstein. वह और उसकी टीम में जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के चिकित्सा स्कूल में वर्तमान में कर रहे हैं व्यक्तियों की भर्ती के लिए परीक्षण भी शामिल है, जो रोगियों उम्र 45 से 85 पर जॉन्स हॉपकिंस अस्पताल है, जो COVID-19 है, लेकिन जो नहीं कर रहे हैं पर एक वेंटीलेटर या आईसीयू में.

उनके इलाज का एक आम प्रकार डॉक्टर के पर्चे की दवा कहा जाता है एक अल्फा अवरोधक, टूट सकता है एक चक्र के hyperinflammation से पहले यह रैंप, उनके निष्कर्षों से माउस अध्ययन और हाल ही में एक विश्लेषण के चिकित्सा दावे डेटा का सुझाव है.

“इस दृष्टिकोण के साथ हम कर रहे हैं की वकालत शामिल है, लोगों का इलाज कर रहे हैं, जो उच्च जोखिम में जल्दी रोग के पाठ्यक्रम में, जब तुम्हें पता है कि वे संक्रमित हो, लेकिन इससे पहले कि वे गंभीर लक्षण है,” कहते हैं Vogelstein. यदि परीक्षण के परिणाम सुझाव है कि दवा के सुरक्षित और प्रभावी है के खिलाफ COVID-19, यह संभवतः कई लोगों की मदद को ठीक सुरक्षित रूप से घर में और तनाव को कम पर अस्पताल के संसाधनों के साथ, वह कहते हैं.

भगोड़ा प्रतिक्रिया

एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है के लिए अद्वितीय COVID-19. लोगों के साथ स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों और कैंसर के रोगियों प्राप्त करने के प्रतिरक्षा चिकित्सा का अनुभव कर सकते हैं इसी तरह के लक्षण है । इन प्रतिक्रियाओं के रूप में भेजा जाता बृहतभक्षककोशिका सक्रियण सिंड्रोम, cytokine रिलीज सिंड्रोम-या बस “cytokine तूफान.”

जब मैक्रोफेज (और कुछ अन्य प्रकार के प्रतिरक्षा कोशिकाओं) का पता लगाने वायरस कणों, वे बाहर भेजने चेतावनी संदेश जारी करके विभिन्न प्रोटीन के रूप में जाना जाता साइटोकिन्स. उन साइटोकिन्स भर्ती अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं के दृश्य के लिए – एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है कि, कम मात्रा में, शरीर में मदद करता है एक वायरस है. लेकिन मैक्रोफेज भी जारी अन्य संकेतन अणुओं कहा जाता है, catecholamines, बढ़ाना इस प्रतिक्रिया आगे की रिहाई को ट्रिगर, अधिक साइटोकिन्स. परिणाम एक भगोड़ा प्रतिक्रिया पाश, एक स्नोबॉल तरह बड़ी हो रही है के रूप में यह बैरल एक पहाड़ी के नीचे.

“ऐसा लगता है कि एक बार इस प्रक्रिया को शुरू होता है, वहाँ करने के लिए इस असमर्थता ठीक से इसे बंद कहते हैं,” Maximilian Konig, एक rheumatologist पर हॉपकिंस है, जो मदद करने के लिए समन्वय परीक्षण.

इससे पहले COVID-19 मारा, Vogelstein की टीम पहले से ही था की खोज को कम करने के तरीकों hyperinflammatory प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कैंसर के रोगियों में प्रतिरक्षा चिकित्सा के साथ इलाज किया. शोधकर्ताओं में रुचि रखते थे दवाओं बुलाया अल्फा ब्लॉकर्स, जो कर रहे हैं व्यापक रूप से निर्धारित प्रोस्टेट के लिए स्थिति और उच्च रक्तचाप-और भी साथ हस्तक्षेप सेल संकेतन चलाता है कि cytokine तूफान. सिद्धांत रूप में, अल्फा ब्लॉकर्स हो सकता है बंद एक cytokine तूफान से पहले यह शुरू होता है.

देने के चूहों बैक्टीरियल संक्रमण के साथ एक अल्फा अवरोधक कम cytokine तूफान और होने वाली मौतों में कमी आई, Vogelstein की टीम को सूचना दी पत्रिका में प्रकृति 2018 में. और, शोधकर्ताओं ने पाया है, इलाज के लिए प्रतीत नहीं किया नुकसान के अन्य पहलुओं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है.

बंद Staving तूफान

के रूप में COVID-19 महामारी परिवर्धित, संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछले कुछ महीनों से और गंभीर रूप से बीमार रोगियों के साथ प्रस्तुत cytokine तूफान के लक्षण, इस विचार के परीक्षण अल्फा ब्लॉकर्स में मनुष्य बन गया है और अधिक जरूरी है, Vogelstein की टीम ने हाल ही में बहस में जर्नल ऑफ क्लीनिकल जांच.

अनुमोदन प्राप्त करने के लिए एक अल्फा अवरोधक नैदानिक परीक्षण, Vogelstein की टीम पहली बार सर्वेक्षण में चिकित्सा का दावा है डेटा. वे कंघी के माध्यम से रिकॉर्ड से लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती निमोनिया और तीव्र श्वसन संकट और का विश्लेषण कि क्या मरीजों के परिणामों में बेहतर थे, अगर वे किया गया था अल्फा ब्लॉकर्स लेने के लिए असंबंधित स्थिति. टीम के अंतरिम निष्कर्ष: लेने के अल्फा अवरोधक दवाओं सहसंबद्ध करने के लिए एक कम जोखिम की मौत से श्वसन संकट.

अपने दम पर, कि मजबूत नहीं है, पर्याप्त सबूत के लिए दवा लेने की सलाह के लिए एक पूरी तरह से नए रोग की तरह COVID-19, सुसान कहते हैं वही लोग, एक अर्थशास्त्री स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय के साथ सहयोग किया है जो Vogelstein की टीम दावों पर विश्लेषण. लेकिन यह सिलेंडर में मदद करता है के मामले के लिए टीम के नैदानिक परीक्षण.

परीक्षण में, COVID-19 रोगियों को ले जाएगा धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि के एक अल्फा अवरोधक नामक prazosin, ब्रांड नाम के तहत बेचा Minipress, अधिक से अधिक छह दिनों के लिए, कहते हैं, चेतन Bettegowda, एक न्यूरोसर्जन पर हॉपकिंस, जो मदद कर रहा है डिजाइन करने के लिए और चलाने के लिए परीक्षण. फिर, टीम का मूल्यांकन करेंगे कि क्या लोगों को जो प्राप्त किया, इस उपचार एक कम गहन चिकित्सा कक्ष में प्रवेश की दर या वेंटीलेटर का उपयोग रोगियों की तुलना में प्राप्त किया, जो मानक उपचार है । वे का पालन करेंगे प्रत्येक रोगी के लिए 60 दिनों का है, लेकिन प्रारंभिक आंकड़ों से पहले मरीजों को उपलब्ध हो सकता है सप्ताह के भीतर करने के लिए महीने, Bettegowda कहते हैं.

यदि परीक्षण के परिणाम सुझाव है कि अल्फा ब्लॉकर्स सुरक्षित और प्रभावी रहे हैं, टीम की उम्मीद को चलाने के लिए एक दूसरे के साथ परीक्षण किया गया है जो रोगियों के साथ का निदान COVID-19 है, लेकिन नहीं कर रहे हैं अभी तक अस्पताल में भर्ती. वे कर रहे हैं भी प्रोत्साहित सहयोगियों पर अन्य अस्पतालों में शामिल होने के लिए उनके चिकित्सीय परीक्षण के प्रयासों को इकट्ठा करने के लिए, रोगी डेटा और अधिक जल्दी से.

इस उपचार, अगर यह काम करता है, के लिए किया जाएगा एक माध्यमिक फार्म की रोकथाम, Vogelstein कहते हैं, लक्षणों को कम करने से पहले वे गंभीर हो जाते हैं, बजाय रोकने में संक्रमण पहली जगह में. “अंत में, उम्मीद है, एक टीके का उत्पादन किया जाएगा, और है कि हो जाएगा का सार की रोकथाम,” वह कहते हैं । “लेकिन जब तक टीके उपलब्ध हैं, माध्यमिक रोकथाम बनाता है भावना का एक बहुत.”



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