हम क्या सीख सकते हैं के साथ लोगों से coronavirus की तलाश है जो देखभाल पर आउट पेशेंट क्लीनिक? — ScienceDaily


शुरुआती दिनों के बाद के COVID-19 महामारी, वैज्ञानिक साहित्य और समाचार रिपोर्टों है समर्पित करने के लिए ज्यादा ध्यान दो समूहों के रोगियों जो विकसित गंभीर बीमारी और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है, जो उन लोगों चुप या न्यूनतम रोगसूचक संक्रमण ।

इस तरह के खातों ज्यादातर अनदेखी की एक अन्य बड़ी और महत्वपूर्ण श्रेणी के रोगियों — के साथ उन लोगों के लक्षण के विषय में करने के लिए पर्याप्त देखभाल की तलाश है, अभी तक गंभीर नहीं करने के लिए पर्याप्त की जरूरत है, अस्पताल में इलाज के.

अब, एक नए विश्लेषण में शोधकर्ताओं ने हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और हार्वर्ड-संबद्ध कैम्ब्रिज स्वास्थ्य एलायंस में अंतर्दृष्टि प्रदान करता है इस बीच में श्रेणी के आधार पर एकत्र किए गए आंकड़ों से लोगों को पेश करने पर एक आउट पेशेंट के COVID-19 क्लिनिक में अधिक से अधिक बोस्टन.

टीम की टिप्पणियों को प्रकाशित, अप्रैल 20 जर्नल में मेयो क्लीनिक कार्यवाहीहैं , से डेटा के आधार पर, 1,000 से अधिक रोगियों का दौरा करने वाले क्लिनिक के लिए सांस की बीमारी के बाद से COVID-19 घोषित किया गया था एक महामारी मार्च में.

निष्कर्षों की पेशकश एक सुराग की मदद कर सकते हैं कि चिकित्सकों के बीच भेद के साथ रोगियों COVID-19 संक्रमण और अन्य के साथ उन लोगों कि स्थिति की नकल कर सकते COVID-19 लक्षण है ।

इस तरह के सुराग के लिए महत्वपूर्ण हैं क्योंकि जल्दी ट्राइएज और तेजी से निर्णय लेने का रहना भी आवश्यक है कि अब परीक्षण होता जा रहा है और अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध की तुलना में यह किया गया था के प्रारंभिक दिनों में महामारी, अनुसंधान टीम ने कहा । परीक्षण से दूर रहता है सार्वभौमिक, और यहां तक कि जब उपलब्ध है, परीक्षण अभी भी हो सकता है एक बदलाव के समय में से एक करने के लिए तीन दिनों के लिए । इसके अतिरिक्त, कुछ तेजी से बिंदु का ध्यान परीक्षण से उभरा है कि बाजार पर नहीं किया गया है, पूरी तरह से विश्वसनीय और कारण है झूठी नकारात्मक रीडिंग.

“जल्दी पहचान और उचित ट्राइएज कर रहे हैं विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि यह देखते हुए पहले के दिनों में, संक्रमण से संक्रमित लोगों के साथ सार्स-CoV-2 का अनुभव हो सकता है लक्षणों में से पृथक की एक किस्म के अन्य तीव्र वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण ने कहा,” अध्ययन का नेतृत्व लेखक पीटर कोहेन, एक चिकित्सा की एसोसिएट प्रोफेसर हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और एक चिकित्सक कैम्ब्रिज स्वास्थ्य एलायंस. “यहां तक कि जब बिंदु का ख्याल नैदानिक परीक्षण कर रहे हैं उपलब्ध है, के लिए संभावित दिया झूठी नकारात्मक परिणाम है, समझ में जल्दी के प्राकृतिक इतिहास COVID-19 और अच्छे पुराने जमाने नैदानिक कौशल रहेगा अपरिहार्य उचित देखभाल के लिए.”

एक सूक्ष्म समझ की विशिष्ट प्रस्तुति के COVID-19 आउट पेशेंट सेटिंग में भी चिकित्सकों की मदद कैसे निर्धारित करने के लिए अक्सर वापस जाँच के साथ रोगियों, शोधकर्ताओं ने कहा. उदाहरण के लिए, है जो उन लोगों के विकास शुरू कर दिया है, सांस की तकलीफ की मांग बहुत करीब से निगरानी और लगातार का पालन करें-अप करने के लिए कैसे की जाँच सांस की तकलीफ विकसित हो रहा है और क्या एक मरीज को हो सकता है बिगड़ती जा रही है और हो सकता है की जरूरत है, अस्पताल जाने के लिए.

रिपोर्ट के अनुसार, COVID-19 आमतौर पर के साथ प्रस्तुत करता है की विचारोत्तेजक लक्षण वायरल संक्रमण के साथ अक्सर, कम ग्रेड बुखार, खांसी और थकान, और, कम सामान्यतः, के साथ जठरांत्र परेशान हैं । सांस की तकलीफ के तौर पर उभर रहे हैं के बाद कुछ दिनों के प्रारंभिक लक्षण है, हो जाता है, सबसे स्पष्ट पर श्रम और शामिल हो सकता है तेज बूँदें, रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की है ।

मुख्यमंत्री के बीच टीम के निष्कर्ष:

  • बुखार एक विश्वसनीय संकेत नहीं है. अगर मौजूद है, यह प्रकट कर सकता है केवल के साथ हल्के उन्नयन में तापमान.
  • COVID-19 के साथ शुरू कर सकते विभिन्न permutations के बुखार के बिना खांसी, गले में खराश, दस्त, पेट दर्द, सिर दर्द, शरीर में दर्द, पीठ दर्द और थकान
  • यह भी वर्तमान के साथ गंभीर शरीर में दर्द और थकान.
  • एक विश्वसनीय प्रारंभिक संकेत के झड़ने की गंध की भावना के पहले के दिनों में रोग की शुरुआत.
  • में गंभीर COVID-19, सांस की तकलीफ है एक महत्वपूर्ण अंतर से अन्य आम बीमारियों ।
  • लगभग कोई भी, हालांकि, विकसित करता है, सांस की तकलीफ, एक कार्डिनल हस्ताक्षर बीमारी के पहले दिन में, या दो रोग की शुरुआत.
  • सांस की तकलीफ दिखाई दे सकते हैं चार या अधिक दिनों की शुरुआत के बाद अन्य लक्षण ।
  • पहले दिन के बाद सांस की तकलीफ शुरू होता हैं एक महत्वपूर्ण समय की आवश्यकता है कि करीब है और लगातार रोगियों की निगरानी के द्वारा टेलीमेडिसिन का दौरा या व्यक्ति परीक्षा.
  • सबसे महत्वपूर्ण चर की निगरानी के लिए है कि कैसे सांस की तकलीफ के समय के साथ बदलता है. ऑक्सीजन संतृप्ति का स्तर भी हो सकता है एक मूल्यवान सुराग. रक्त में ऑक्सीजन का स्तर ड्रॉप कर सकते हैं precipitously परिश्रम के साथ, यहां तक कि में पहले से स्वस्थ लोगों को है ।
  • लोगों की एक छोटी संख्या का विकास कभी नहीं हो सकता है, सांस की तकलीफ, लेकिन हो सकता है अन्य लक्षण है कि संकेत हो सकता है, कम ऑक्सीजन का स्तर, सहित चक्कर आना या गिर रही है.
  • चिंता — आम के बीच में चिंतित रोगियों के साथ वायरल की विचारोत्तेजक लक्षण COVID-19 — भी पैदा कर सकते हैं सांस की तकलीफ.

के बीच भेद चिंता प्रेरित सांस की तकलीफ और COVID-19-संबंधित सांस की तकलीफ के लिए महत्वपूर्ण है । वहाँ रहे हैं कई तरीके को बताने के लिए दो अलग.

प्रमुख डिफ़रेंशियेटर्स में शामिल हैं:

  • शुरुआत के समय: चिंता प्रेरित सांस की तकलीफ, तेजी से होता है, प्रतीत होता है नीले रंग से बाहर है, जबकि COVID-19 सांस की तकलीफ की आदत विकसित करने के लिए धीरे-धीरे कुछ दिनों के लिए.
  • रोगी का विवरण सनसनी: रोगियों जिसका सांस की तकलीफ के कारण होता है, चिंता अक्सर का वर्णन अनुभूति होने वाली बाकी के दौरान या करने की कोशिश करते हुए सो जाते हैं, लेकिन नहीं करता है और अधिक स्पष्ट हो के साथ दैनिक गतिविधियों. वे अक्सर वर्णन की अनुभूति प्राप्त करने में असमर्थता पर्याप्त वायु उनके फेफड़ों में. इसके विपरीत, सांस की तकलीफ के द्वारा प्रेरित COVID-19-संबंधित बूंदों में ऑक्सीजन हो जाता है और भी बदतर शारीरिक श्रम के साथ, सहित प्रदर्शन सरल दैनिक गतिविधियों की तरह घूमना, सीढ़ियाँ चढ़ने या सफाई.
  • चिंता से संबंधित सांस की तकलीफ का कारण नहीं है में चला जाता है रक्त में ऑक्सीजन के स्तर

के दौरान एक नैदानिक परीक्षा, आमतौर पर इस्तेमाल किया युक्ति, पल्स oximeter, मूल्यवान हो सकता में दोनों के बीच भेद. डिवाइस के उपाय रक्त ऑक्सीजन का स्तर और दिल की दर सेकंड के एक मामले में जब काटा गया पर एक उंगली.

कई प्रकार के निमोनिया-एक सामान्य शब्द denoting फेफड़ों में संक्रमण कर सकते हैं के साथ मौजूद हड़ताली समानता के लिए COVID-19. उदाहरण के लिए, COVID-19 श्वसन लक्षण दिखाई देते हैं करने के लिए बारीकी से नकल लक्षणों की वजह से एक शर्त के रूप में जाना जाता निमोनिया निमोनिया, एक फेफड़े के संक्रमण मुख्य रूप से प्रभावित करने वाले वायुकोष्ठिका, छोटे हवा sacs अस्तर की सतह फेफड़ों. दोनों COVID-19 रोगियों और रोगियों के साथ निमोनिया निमोनिया अनुभव तेज़ बूंदों में ऑक्सीजन के स्तर के साथ श्रम और सांस की तकलीफ. हालांकि, के मामले में निमोनिया निमोनिया, सांस की तकलीफ आम तौर पर विकसित करता है, कपट से अधिक सप्ताह, नहीं दिनों के भीतर, के रूप में के साथ मामला है COVID-19. यहाँ, एक सावधान रोगी के इतिहास का ब्यौरा विकास के लक्षणों में महत्वपूर्ण हो जाएगा, लेखक ने कहा.

इसी तरह, के प्रारंभिक दिनों के दौरान संक्रमण, दोनों फ्लू और COVID-19 मई समान प्रस्तुतियों, लेकिन इसके बाद के पाठ्यक्रम में दो संक्रमण से diverges. लोगों के साथ सीधी फ्लू शायद ही कभी विकसित महत्वपूर्ण सांस की तकलीफ. जब वे अनुभव करते हैं, साँस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ है, हल्के और स्थिर बनी हुई है. इस दुर्लभ अवसर पर जब फ्लू के कारण एक वायरल निमोनिया, मरीजों को तेजी से बिगड़ना, पहले के भीतर दो से तीन दिनों के लिए । इसके विपरीत, के साथ रोगियों COVID-19 नहीं विकसित करने के लिए शुरू सांस की तकलीफ जब तक कई दिनों के बाद वे पहली बार बीमार हो जाते हैं.

अध्ययन के सह जांचकर्ताओं शामिल लारा हॉल, जेनिस जॉन्स और एलिसन रेपापोर्ट.

कहानी का स्रोत:

सामग्री द्वारा ही प्रदान की जाती हार्वर्ड मेडिकल स्कूल. मूल द्वारा लिखित एकातेरिना Pesheva. नोट: सामग्री संपादित किया जा सकता है के लिए शैली और लंबाई ।



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