Repurposing मौजूदा दवाओं पर ध्यान केंद्रित ज्ञात दवा लक्ष्य की संभावना है की पेशकश करने के लिए एक और अधिक तेजी से आशा है कि से निपटने के COVID-19 की तुलना में विकास और विनिर्माण के लिए एक वैक्सीन बहस वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम में औषध के ब्रिटिश जर्नल आज.
के उद्भव के बाद से सार्स-CoV-2 वायरस देर में 2019, अधिक से अधिक 3.5 मिलियन लोगों को कर रहे हैं करने के लिए ज्ञात किया गया है, संक्रमित करने के लिए अग्रणी से अधिक 240,000 लोगों की मृत्यु दुनिया भर से COVID-19, बीमारी की वजह से उपन्यास coronavirus. दौड़ पर है खोजने के लिए नई दवाओं के इलाज के लिए COVID-19 रोगियों और विकसित करने के लिए एक वैक्सीन संक्रमण को रोकने के लिए पहली जगह में.
शोधकर्ताओं की एक टीम का प्रतिनिधित्व करने के लिए अंतरराष्ट्रीय संघ की बुनियादी और नैदानिक औषध विज्ञान आज का कहना है कि वहाँ होगा कोई ‘जादुई गोली’ रोग के इलाज के लिए और तर्क है कि एक बहु-आयामी दृष्टिकोण की जरूरत है खोजने के लिए नई दवाओं. वे चेतावनी देते हैं कि एक प्रभावी और स्केलेबल वैक्सीन लेने की संभावना है से अधिक एक वर्ष से पहले इसे इस्तेमाल कर सकते हैं से निपटने के लिए वैश्विक महामारी ।
जब एक वायरस हमारे शरीर में प्रवेश करती है, जब तक कि हम पहले से ही विकसित की प्रतिरोधक क्षमता से पिछले संक्रमण या टीकाकरण के बाद, यह टूट जाएगा में हमारी कोशिकाओं के अपहरण, उनकी मशीनरी और इसे का उपयोग कर दोहराने के लिए और पूरे शरीर में फैल. अक्सर, लक्षण, हम देख रहे हैं एक परिणाम के हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को वापस लड़ने की कोशिश में स्पष्ट करने के लिए संक्रमण. गंभीर मामलों में, यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अति हो सकता है, संभावित रूप से करने के लिए अग्रणी एक तथाकथित cytokine तूफान के कारण संपार्श्विक क्षति अंगों के लिए जिस तरह से साथ.
“किसी भी दवा के इलाज के लिए COVID-19 के लिए की आवश्यकता होगी पर ध्यान केंद्रित करने के तीन प्रमुख चरणों के संक्रमण: को रोकने के वायरस के प्रवेश करने से हमारी कोशिकाओं में पहली जगह में, इसे रोकने नकल अगर यह हो जाता है, कोशिकाओं के अंदर और नुकसान को कम करने के लिए होता है कि हमारे ऊतकों, इस मामले में, फेफड़ों और दिल,” कहा प्रोफेसर एंथोनी डेवनपोर्ट कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय से, लेखकों में से एक की समीक्षा की.
समीक्षा पर लग रहा है, संभावित चिकित्सीय दवा लक्ष्य – chinks में वायरस के अपने कवच या कमजोर स्पॉट में शरीर की सुरक्षा. दो प्रमुख लक्ष्यों को प्रकट किया जा करने के लिए प्रोटीन की सतह पर हमारी कोशिकाओं है, जो करने के लिए सार्स-CoV-2 बांध अनुमति देता है यह प्रविष्टि – ACE2 और TMPRSS2. TMPRSS2 प्रतीत होता है पर बहुत आम कोशिकाओं, जबकि ACE2 आम तौर पर मौजूद है कम स्तर पर है कि वृद्धि के आधार पर लिंग, उम्र, और धूम्रपान इतिहास है ।
“के रूप में हम जानते हैं कि इन दो प्रोटीन में एक भूमिका निभाते हैं, इस coronavirus संक्रमण, हम पर ध्यान केंद्रित कर सकते repurposing दवाओं पहले से ही है कि नियामक की मंजूरी या कर रहे हैं की देर चरणों में क्लिनिकल परीक्षण,” प्रोफेसर ने कहा डेवनपोर्ट. “इन उपचार होगा पहले से ही दिखाया गया करने के लिए सुरक्षित हो सकता है और तो, अगर वे अब किया जा सकता है में प्रभावी होना दिखाया COVID-19, वे लाया जा सकता है, के लिए नैदानिक प्रयोग अपेक्षाकृत जल्दी से.”
एक आशाजनक उम्मीदवार है remdesivir, एक दवा मूल रूप से विकसित इबोला के लिए. यद्यपि नैदानिक परीक्षणों में यह पाया जा करने के लिए अपर्याप्त इलाज में प्रभावी Ebola, क्लिनिकल परीक्षण में संयुक्त राज्य अमेरिका का सुझाव दिया है दवा फायदेमंद हो सकता है के इलाज के लिए मरीजों को अस्पताल के साथ COVID-19, और एफडीए अब इसे मंजूरी दे दी है के लिए आपात स्थिति का उपयोग करें. वहाँ भी वादा किया गया निष्कर्षों से अध्ययन के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, लेकिन इस प्रकार की दवा उत्पादन करने के लिए महंगा है और इसलिए कम होने की संभावना हो करने के लिए स्केलेबल.
“जब तक हम प्रतीक्षा कर रहे हैं के लिए एक टीके, दवाओं वर्तमान में इस्तेमाल किया जा रहा है के इलाज के लिए अन्य बीमारियों से किया जा सकता है के रूप में जांच के उपचार के लिए COVID-19 – दूसरे शब्दों में repurposed ने कहा,” डॉ स्टीव सिकंदर नॉटिंघम विश्वविद्यालय से.
“वहाँ की संभावना नहीं किया जा करने के लिए एक ही जादू की गोली है – हम जरूरत शायद होगा कई दवाओं में हमारे शस्त्रागार, होगा कि कुछ की जरूरत है इस्तेमाल किया जा सकता दूसरों के साथ संयोजन में. महत्वपूर्ण बात यह है कि इन दवाओं के सस्ते उत्पादन के लिए और निर्माण करने के लिए आसान. कि जिस तरह से, हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं का उपयोग करने के लिए सस्ती दवाओं को दुनिया भर में, नहीं बस के लिए अमीर देशों के।”
टीम का कहना है कि हम की जरूरत है जल्दी से स्थानांतरित करने की पहचान करने के लिए मौजूदा दवाओं के प्रभावी रहे हैं कि नैदानिक परीक्षणों में इतना है कि हम शुरू कर सकते हैं रोगियों का इलाज के रूप में तेजी से संभव के रूप में, लेकिन यह भी है क्योंकि मामलों में कर रहे हैं होने की संभावना गिर करने के लिए गर्मियों के दौरान, जिसका अर्थ है वहाँ हो जाएगा कम लोगों को हो सकता है, जो भर्ती के लिए नैदानिक परीक्षणों के आगे एक प्रत्याशित दूसरी लहर के रोग में शरद ऋतु. वे अनुमान कर रहे हैं वर्तमान में 300 से अधिक नैदानिक परीक्षणों जगह लेने के लिए दुनिया भर में, हालांकि इनमें से कई अनुसंधानात्मक दवाओं की संभावना नहीं है करने के लिए प्रभावी होने के लिए, व्यापक उपयोग है, क्योंकि या तो यह स्पष्ट नहीं है जो हिस्सा है, रोग का मार्ग वे लक्षित कर रहे हैं या वे कारण अप्रिय पक्ष प्रभाव है ।
उन्होंने यह भी सलाह देने के लिए धैर्य का वादा के विकास के खिलाफ एक प्रभावी टीका वायरस के किसी भी समय जल्दी ही. के बाद भी एक नए टीके के उम्मीदवार के लिए दिखाया गया है प्रस्ताव के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता coronavirus मनुष्यों में, यह परीक्षण किया जा करने के लिए की जरूरत में लोगों की बड़ी संख्या सुनिश्चित करने के लिए यह सुरक्षित है का उपयोग करने के लिए. विनिर्माण और वितरण का एक टीका पैमाने पर जरूरत से निपटने के लिए इस महामारी भी मौजूद महत्वपूर्ण चुनौतियों.
“हालांकि वहाँ रहे हैं एक बहुत कुछ के टीके विकसित किया जा रहा है दुनिया भर में, जो हम आशा है कि सफल हो जाएगा, यह अभी भी ले जा रहा एक लंबे समय से पहले उन टीकों कर रहे हैं प्रभावी होना दिखाया जा सकता है और निर्मित पैमाने पर की जरूरत है एक प्रभाव बनाने के लिए,” ने कहा कि डॉ स्टीव सिकंदर.
“कुछ टीके का काम नहीं हो सकता है, इसलिए अधिक है कि दवाओं का परीक्षण कर सकते हैं और हम और अधिक के बारे में पता लक्ष्यों, अधिक संभावना है कि हम कर रहे हैं कुछ पाने के लिए है, जो प्रभावी है । बहुत विशिष्टता के टीके का मतलब है कि वे में सीमित कर रहे हैं, जो वायरस वे बेअसर कर सकते हैं. सबक हम जानने के लिए और दवाओं हम उत्पन्न होगा उम्मीद है कि उपलब्ध कराने के एक अधिक से अधिक सुरक्षा की डिग्री नहीं है, बस के खिलाफ COVID-19 वायरस है, लेकिन यह भी के खिलाफ अगले वायरल खतरा है।”
प्रोफेसर डेवनपोर्ट के एक सदस्य के चिकित्सा विभाग, यूनिवर्सिटी ऑफ कैम्ब्रिज, और एक साथी के सेंट Catharine कॉलेज में की.