आसमान उच्च आश्चर्य बिल से एयर एम्बुलेंस उड़ानों के लिए संभव कई रोगियों — ScienceDaily


जब एक आपातकालीन डिस्पैचर कॉल के लिए एक हेलीकाप्टर या हवाई जहाज उड़ान भरने के लिए एक गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए एक अस्पताल है, वे समय नहीं है के लिए जाँच करें कि क्या वे मरीज को ले के बीमा.

हर मिनट मायने रखती है किसी के लिए बुरी तरह से घायल एक कार दुर्घटना में पीड़ित, दिल का दौरा या स्ट्रोक, या ज़रूरत के क्रिटिकल केयर के लिए गंभीर जन्म दोष, अंग प्रत्यारोपण या COVID-19.

लेकिन उसके बाद उन रोगियों भूमि, उनमें से 72% का सामना कर सकता है एक संभावित “आश्चर्य” बिल क्योंकि उनके एम्बुलेंस सेवा प्रदाता नहीं है “नेटवर्क में” अपने बीमा के साथ, एक नए अध्ययन के लोगों के साथ निजी बीमा पाता है । जब एंबुलेंस नहीं कर रहे हैं नेटवर्क में, वे चार्ज कर सकते हैं जो कुछ भी वे फिट देख, और बीमा नहीं है, हमेशा के लिए भुगतान करने के लिए बाध्य उन आरोपों में पूरा.

तो रोगियों को हो सकता है के लिए हुक पर “संतुलन बिल” अप करने के लिए $20000 प्रति सवारी, द्वारा अध्ययन के एक विश्वविद्यालय के मिशिगन टीम के मई अंक में पत्रिका स्वास्थ्य मामलों से पता चलता है.

यहां तक कि अगर डिस्पैचर चुनता है एक जमीन एम्बुलेंस ड्राइव करने के लिए एक मरीज के साथ एक आपातकालीन चिकित्सा के लिए एक अस्पताल, अध्ययन पाता है कि 79% रोगियों के एक मिल सकता है आश्चर्य बिल, एक औसत के साथ कुल चारों ओर $550.

और यहां तक कि रोगियों के लिए लेने के लिए जो एंबुलेंस के लिए गैर-आपातकालीन कारणों के लिए, अग्रिम में की व्यवस्था के साथ पर्याप्त समय की जाँच करने के लिए बीमा कवरेज के आधे से अधिक रोगियों का सामना कर सकता है एक आश्चर्य बिल के लिए आउट-की-नेटवर्क हिस्से की लागत । औसत पर, अध्ययन से पता चलता है कि बिल सकता है ऊपर $400.

लेखक को ध्यान दें कि, जबकि एयर एम्बुलेंस शुल्क उच्च रहे हैं, जमीन एम्बुलेंस की सवारी कर रहे हैं कहीं अधिक आम है । एक परिणाम के रूप में, आउट-की-नेटवर्क जमीन एम्बुलेंस बिल राशि के लिए एक बड़ी समस्या समग्र: $129 मिलियन प्रति वर्ष, डॉलर की तुलना में 91 मिलियन के लिए आउट-की-नेटवर्क एयर एंबुलेंस । लेकिन वार्षिक आउट-की-नेटवर्क एयर एम्बुलेंस बिल पकड़ने रहे हैं जल्दी से.

पर प्रकाश बहा संभावित आश्चर्य

लोगों के साथ आपातकालीन चिकित्सा की जरूरत है ऐसा कभी नहीं करना चाहिए के बारे में चिंता आश्चर्य बिल से उन्हें रखने में किसी भी एम्बुलेंस बुलाया द्वारा एक 911 ऑपरेटर, चिकित्सक या पहले प्रत्युत्तर, शोधकर्ताओं का कहना पीछे नए अध्ययन.

“Anecdotally, हम के बारे में सुना है और अधिक लोगों को ले जा उबेर या Lyft, या किसी को ड्राइव करने के लिए, उन्हें आपातकालीन कमरे से बचने के लिए एक एम्बुलेंस बिल कहते हैं,” करन छाबड़ा, एम. डी., M. Sc., एक राष्ट्रीय चिकित्सक विद्वान यू-एम संस्थान के लिए स्वास्थ्य देखभाल नीति और नवाचार और सर्जरी के निवास पर ब्रिघम और महिला अस्पताल के बोस्टन में. “लेकिन अगर आप सही मायने में एक एम्बुलेंस की जरूरत है, चिंताओं के बारे में लागत नहीं होना चाहिए रास्ते में मिलता है. पहुंचने के द्वारा एम्बुलेंस के साथ, एक प्रशिक्षित चालक दल है कि कर सकते हैं अपने आकलन की जरूरत है, उपचार शुरू और रेडियो के लिए आगे अस्पताल, इसका मतलब है आप कर रहे हैं और अधिक होने की संभावना triaged और उचित इलाज किया जब आप पहुंचें.”

नए अध्ययन कैसे नहीं बता सकते हैं कई रोगियों वास्तव में एक आश्चर्य बिल-बस कैसे कई हो सकता है. यह के आधार पर पांच साल के मूल्य के लिए बीमा दावों से लगभग 1.5 लाख एम्बुलेंस परिवहन, सहित लगभग 26,000 से हवा में 41 राज्यों के साथ 50 से अधिक उड़ानों. अध्ययन से डेटा पर आधारित है के साथ रोगियों के वाणिज्यिक बीमा द्वारा की पेशकश की एक बड़ी राष्ट्रीय कंपनी है ।

नीति निहितार्थ

छाबड़ा और उनके सहयोगियों को उम्मीद है कि उनके काम चमक जाएगी पर नया प्रकाश के आकार और आवृत्ति के संभावित आश्चर्य बिल से देखभाल के प्रकार है कि संघीय और राज्य के नीति फिक्स अक्सर अनदेखी.

सांसदों देख रहा है पर बारीकी से “आश्चर्य” आउट-की-नेटवर्क के बिल में अस्पताल की देखभाल, लेकिन उन में पाए जाते हैं, केवल 10 से 20 प्रतिशत के मामलों में. नए अध्ययन से पता चलता है कि जोखिम के आउट-की-नेटवर्क के बिल में एम्बुलेंस-आधारित देखभाल कई गुना अधिक है ।

अध्ययन में यह भी चुनौतियों का दावा है द्वारा बढ़ रही है लाभ के लिए एयर एम्बुलेंस उद्योग है कि बढ़ती प्रतिस्पर्धा के बीच सेवा प्रदाताओं होगा पकड़ नीचे लागत में वृद्धि. 2013 से 2017 के लिए, आकार के एक संभावित आश्चर्य बिल के लिए एयर एम्बुलेंस की सवारी गुलाब 15 प्रतिशत, के लिए समायोजन के बाद मुद्रास्फीति के द्वारा संचालित है, में वृद्धि हुई मात्रा में एयर एम्बुलेंस की कंपनियों का आरोप लगाया बीमा कंपनियों के परिवहन के लिए रोगियों.

एयर एम्बुलेंस कंपनियों लड़ाई लड़ी है आश्चर्य बिलिंग कानून की अदालत में, का उपयोग संघीय एयरलाइन ढील पारित अधिनियम, 1978 में किया गया था जो वास्तव में डिजाइन में वृद्धि करने के लिए प्रतियोगिता में वाणिज्यिक एयरलाइन यात्रा.

एयर एम्बुलेंस कंपनियों के संचालन पर एक लाभ के लिए आधार proliferated है देश भर के बाद की ढील एयर एम्बुलेंस उद्योग में 2008 में. एयर एम्बुलेंस सर्विस के लिए यू-एम के शैक्षिक चिकित्सा केंद्र, मिशिगन चिकित्सा के अस्तित्व उड़ान, एक गैर लाभ सेवा है कि स्थापित किया गया था, 1984 में और संतुलन नहीं करता है-बिल रोगियों.

भविष्य के निर्देश

क्योंकि पिछले अनुसंधान और मीडिया रिपोर्टों के बारे में आश्चर्य के बिल, नीति निर्माताओं पहले से ही कर रहे हैं का आकलन करने के संभावित तरीकों के लिए जोखिम को कम करने के लिए रोगियों. चिकित्सा और Medicaid पहले से ही सलाखों के स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से भेजने के “संतुलन बिल,” अपने सदस्यों के लिए.

लेकिन रोगियों के साथ वाणिज्यिक बीमा-जो अब तक उन संख्या से बढ़ना में चिकित्सा और Medicaid-अभी भी कानूनी रूप से हो सकता है संतुलन के लिए बिल भेजा आउट-की-नेटवर्क की देखभाल में कई राज्यों. वास्तव में, सबसे अधिक रोगियों के साथ वाणिज्यिक बीमा नहीं किया जा सकता द्वारा संरक्षित राज्य का विधान है, क्योंकि उनकी योजनाओं में हो सकता है केवल विनियमित संघ.

सांसदों में कांग्रेस के दोनों कक्षों कानून का प्रस्ताव किया है समाप्त करने के लिए आश्चर्य बिलिंग, और भी शामिल करने की कोशिश की इन सुधारों में COVID-19 राहत पैकेज. छाबरा और अध्ययन दल का मानना है कि सुरक्षा के लिए रोगियों की आवश्यकता होती है जो हवा और जमीन एंबुलेंस की देखभाल में शामिल किया जाना चाहिए इन संघीय प्रयासों.



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