उच्च रक्तचाप दवाओं के रोगियों के लिए सुरक्षित COVID-19 बीमारी है, अध्ययन ढूँढता है — ScienceDaily


के बावजूद द्वारा व्यक्त चिंताओं कुछ विशेषज्ञों, आम उच्च रक्तचाप दवाओं नहीं किया करार के खतरे को बढ़ा COVID-19-या विकास की गंभीर बीमारी-एक अध्ययन के 12,594 रोगियों.

ऑनलाइन प्रकाशित कर सकते हैं 1 में मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल, अध्ययन के शुरू किया गया था करने के लिए प्रतिक्रिया में एक 17 मार्च को संयुक्त वक्तव्य जारी करके अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन के अमेरिकी कॉलेज कार्डियोलोजी, और दिल की विफलता सोसायटी ऑफ अमेरिका है. यह तत्काल कहा जाता है के लिए अनुसंधान करने के लिए एक सवाल का जवाब देने के द्वारा उठाया पिछले अध्ययन: क्या उच्च रक्तचाप (antihypertensive) दवाओं खराब हो COVID-19 रोगी परिणामों में?

के नेतृत्व में शोधकर्ताओं द्वारा NYU ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन के अध्ययन में पाया गया के बीच कोई संबंध नहीं के साथ इलाज के चार दवा वर्गों — एंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम (ऐस) inhibitors, एंजियोटेनसिन रिसेप्टर ब्लाकर (ARBs), बीटा ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स-और वृद्धि की संभावना एक सकारात्मक परीक्षण के लिए COVID-19.

इसके अलावा, अध्ययन में पाया गया नहीं में पर्याप्त वृद्धि के लिए जोखिम के और अधिक गंभीर बीमारी (गहन देखभाल, उपयोग के साथ एक वेंटीलेटर, या मृत्यु) के साथ किसी भी उपचार के साथ रोगियों में महामारी वायरस.

“के साथ लगभग आधा अमेरिकी वयस्कों में उच्च रक्तचाप, और हृदय रोग के रोगियों के लिए अधिक असुरक्षित COVID-19, समझ के बीच के रिश्ते, इन आमतौर पर इस्तेमाल किया दवाओं और COVID-19 गया था एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय कहते हैं,” नेतृत्व अन्वेषक सद्भाव रेनॉल्ड्स, एमडी, एसोसिएट निदेशक के हृदय नैदानिक अनुसंधान केंद्र पर NYU Langone स्वास्थ्य. “हमारे निष्कर्षों को आश्वस्त करना चाहिए चिकित्सा समुदाय और मरीजों के बारे में निरंतर उपयोग की इन सामान्यतः निर्धारित दवाओं को रोकने के लिए जो संभावित गंभीर हृदय की घटनाओं के लिए अपने स्वयं में सही है।”

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं की पहचान रोगियों में NYU Langone स्वास्थ्य इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकार्ड के साथ COVID-19 परीक्षण का परिणाम है । प्रत्येक के लिए पहचान के साथ रोगी COVID-19 परीक्षण के परिणाम, टीम कड़ाई से निकाले चिकित्सा के इतिहास के लिए आवश्यक विश्लेषण की तुलना में, जो इलाज और अनुपचारित रोगियों.

“इससे पहले कि हमारे अध्ययन में, वहाँ थे कोई प्रयोगात्मक या नैदानिक डेटा का प्रदर्शन के परिणामों का उपयोग कर इन दवाओं एक ही रास्ता या अन्य में लोगों के लिए जोखिम में COVID-19 कहते हैं,” वरिष्ठ अध्ययन के लेखक जूडिथ Hochman, एमडी, हेरोल्ड स्नाइडर परिवार मेडिसिन के प्रोफेसर और वरिष्ठ एसोसिएट डीन के लिए नैदानिक विज्ञान में NYU Langone स्वास्थ्य. “के मामले में अगला कदम है, हमारी योजना है का उपयोग करने के लिए इसी तरह के दृष्टिकोण की जांच करने के लिए अन्य दवाओं और उनके रिश्ते के लिए COVID-19 बीमारी है.”

चिंता का कारण

अध्ययन के आसपास घूमती पर कार्रवाई है कि दवाओं renin-एंजियोटैन्सिन-aldosterone हार्मोनल प्रणाली है, जो को प्रभावित करती है रक्तचाप. केंद्रीय करने के लिए इस प्रणाली का संकेत प्रोटीन एंजियोटेनसिन द्वितीय स्तर के द्वारा नियंत्रित कर रहे हैं एंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम (ऐस), लेखक कहते हैं. Angiotensin II रक्त वाहिकाओं संकरी करने के लिए रक्तचाप में वृद्धि, और अध्ययन काउंटर दवाओं है कि, या तो द्वारा अवरुद्ध इक्का-प्रेरित बढ़ जाती है में angiotensin द्वितीय, या की क्षमता इक्का के साथ बातचीत करने के लिए अपने रिसेप्टर संकेतन भागीदारों पर कोशिकाओं.

शोधकर्ताओं के अनुसार, एक संस्करण के इक्का, एंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम 2 (ACE2), में मौजूद है की बाहरी झिल्ली फेफड़ों की कोशिकाओं. सार्स-CoV-2, वर्तमान महामारी वायरस, के लिए दिखाया गया है से कनेक्ट करने के लिए ACE2 पर फेफड़ों की कोशिकाओं, की ओर एक पहला कदम वायरल संक्रमण है. यह नेतृत्व के लिए चिंता का विषय है कि क्षेत्र में ऐस inhibitors और ARBs में वृद्धि हो सकती है या खराब हो COVID-19 संक्रमण है । पिछले अध्ययनों में पशु मॉडल का सुझाव दिया था कि ऐस inhibitors और ARBs वृद्धि ACE2 उत्पादन में अन्य अंगों, लेकिन कैसे वे करने के लिए संबंधित ACE2 स्तर फेफड़ों में नहीं जाना जाता था.

दूसरे हाथ पर, ऐस inhibitors और ARBs दिखाया गया था, कहीं और कम करने के लिए फेफड़ों की चोट में कुछ वायरल निमोनिया बनाने, अटकलें है कि वे मददगार हो सकती है. नए अध्ययन डिजाइन किया गया था पता करने के लिए इन विरोधाभासों.

के साथ-साथ रेनॉल्ड्स और Hochman, अध्ययन के लेखकों में से NYU ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन थे एंड्रिया Troxel, के प्रभाग के निदेशक Biostatistics; Samrachana अधिकारी, क्लाउडिया Pulgarin, एडुआर्डो Iturrate, स्टीफन जॉनसन, Anais Hausvater, जोनाथन न्यूमैन, जेफरी बर्गर, Sripal बंगलौर, स्टुअर्ट Katz, ग्लेन धीवर, डेनिस Kunichoff, यू चेन, और Gbenga Ogedegbe.



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