सरल ‘सूंघ परीक्षण’ मज़बूती से भविष्यवाणी की वसूली के गंभीर रूप से मस्तिष्क घायल मरीजों — ScienceDaily


की क्षमता का पता लगाने के लिए बदबू आ रही है की भविष्यवाणी की वसूली और लंबे समय तक अस्तित्व में है जो रोगियों का सामना करना पड़ा गंभीर मस्तिष्क की चोट, एक नए अध्ययन में पाया गया है. एक सरल, सस्ता ‘सूंघ परीक्षण’ के लिए डॉक्टरों की मदद करने के लिए सही ढंग से निदान और निर्धारित उपचार योजना के साथ रोगियों के लिए चेतना के विकारों.

पत्रिका में आज प्रकाशित प्रकृति, अध्ययन में शामिल मस्तिष्क घायल मरीजों को दिखा रहा है, बहुत कम से कम या कोई लक्षण के बारे में जागरूकता के बाहरी दुनिया. यह पाया गया कि 100% रोगियों के, जो के लिए प्रतिक्रिया व्यक्त की सूंघ परीक्षण पर चला गया हासिल करने के लिए चेतना, और अधिक से अधिक 91% इन रोगियों के अभी भी जिंदा थे तीन और एक आधे साल के बाद चोट ।

“की सटीकता सूंघ परीक्षण उल्लेखनीय है — मुझे आशा है कि यह मदद मिलेगी के उपचार में गंभीर रूप से मस्तिष्क घायल रोगियों को दुनिया भर ने कहा,” Anat Arzi, में एक शोधकर्ता, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान विभाग और Weizmann विज्ञान संस्थान इसराइल, जो अनुसंधान का नेतृत्व के साथ एक साथ प्रोफेसर नोम सोबेल से Weizmann विज्ञान संस्थान इसराइल और डॉ Yaron Sacher से Loewenstein पुनर्वास अस्पताल इसराइल.

यह अक्सर मुश्किल होता है के लिए निर्धारित करने के लिए डॉक्टरों को एक मरीज की चेतना के राज्य के बाद एक गंभीर मस्तिष्क की चोट । में त्रुटियों के निदान में बना रहे हैं अप करने के लिए 40% मामलों. एक मरीज है कि न्यूनतम होश में अलग से एक में एक वनस्पति राज्य, और उनके भविष्य के परिणामों में भिन्न होते हैं । एक सही निदान के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बताते हैं उपचार रणनीतियों इस तरह के रूप में दर्द प्रबंधन, और आबाद कर सकते हैं के अंत के जीवन निर्णय.

गंध की हमारी समझ है एक बहुत ही बुनियादी तंत्र और पर निर्भर करता है संरचनाओं गहरी मस्तिष्क के भीतर. मस्तिष्क स्वचालित रूप से परिवर्तन जिस तरह से हम सूंघ करने के लिए प्रतिक्रिया में विभिन्न बदबू आ रही है-उदाहरण के लिए, प्रस्तुत जब एक अप्रिय गंध के साथ, हम स्वचालित रूप से ले लो, छोटे, उथले साँस लें । स्वस्थ मनुष्यों में सूंघ-प्रतिक्रिया में होता है, दोनों जागने और नींद की चेतना के राज्यों.

अनुसंधान आयोजित किया गया था पर 43 गंभीर रूप से मस्तिष्क घायल रोगियों. प्रयोगकर्ता पहली समझाया प्रत्येक रोगी के लिए अलग है कि बदबू आ रही है के लिए किया जाएगा प्रस्तुत करने के लिए उन्हें जार में, और साँस लेने के माध्यम से उनकी नाक के लिए किया जाएगा का उपयोग पर नजर रखी एक छोटी ट्यूब कहा जाता है एक नाक प्रवेशनी. वहाँ कोई संकेत नहीं था कि रोगियों के बारे में सुना या समझा जाता है ।

अगले, एक जार या तो युक्त एक सुखद गंध के शैम्पू, एक अप्रिय सड़ा हुआ मछली की गंध, या सब पर कोई गंध प्रस्तुत किया गया था करने के लिए प्रत्येक रोगी के लिए पाँच सेकंड है. प्रत्येक जार में प्रस्तुत किया गया था दस बार एक यादृच्छिक क्रम में, और एक माप का बनाया गया था की मात्रा हवा सूँघा रोगी के द्वारा.

शोधकर्ताओं ने पाया कि न्यूनतम प्रति सचेत रोगियों साँस में काफी कम प्रतिक्रिया करने के लिए बदबू आ रही है, लेकिन नहीं किया था के बीच भेदभाव अच्छा और बुरा बदबू आ रही है । इन रोगियों को भी संशोधित अपने नाक airflow के जवाब में जार के साथ कोई बू आ रही है । इस अर्थ के बारे में जागरूकता जार या एक सीखा प्रत्याशा के एक बू आ रही है । वनस्पति राज्य रोगियों विविध-कुछ बदल नहीं किया था उनके सांस लेने में प्रतिक्रिया करने के लिए या तो की बदबू आ रही है, लेकिन दूसरों के लिए किया था.

एक अनुवर्ती जांच में तीन और एक आधे साल बाद पाया कि 91% रोगियों के, जो था एक सूंघ प्रतिक्रिया शीघ्र ही चोट के बाद अभी भी जिंदा थे, लेकिन के 63% था, जो उन लोगों से पता चला कोई जवाब नहीं था की मृत्यु हो गई ।

को मापने के द्वारा सूंघ-प्रतिक्रिया में गंभीर रूप से मस्तिष्क घायल रोगियों, शोधकर्ताओं सकता है को मापने के कामकाज गहरे बैठा मस्तिष्क संरचनाओं. भर में रोगी समूह वे पाया है कि सूंघ-जवाब मतभेद लगातार उन लोगों के बीच में एक वनस्पति राज्य और उन में एक न्यूनतम प्रति सचेत राज्य प्रदान करने और सबूत के लिए एक सही निदान.

“हमने पाया है कि यदि मरीजों को बेहोशी की हालत में था एक सूंघ प्रतिक्रिया, वे बाद में transitioned करने के लिए कम से कम एक न्यूनतम प्रति सचेत राज्य है । कुछ मामलों में, यह केवल संकेत है कि उनके दिमाग में जा रहा था ठीक करने के लिए-और हम यह देखा दिनों, सप्ताहों और महीनों यहां तक कि इससे पहले कि किसी भी अन्य लक्षण,” कहा Arzi.

बेहोशी की हालत में रोगी को खोल सकता है, उनकी आँखों में जगा और सो जाते हैं, नियमित रूप से और बुनियादी सजगता, लेकिन वे नहीं दिखा किसी भी सार्थक प्रतिक्रियाओं या लक्षण के बारे में जागरूकता. एक न्यूनतम प्रति सचेत राज्य अलग है, क्योंकि मरीज को समय हो सकता है जहां वे कर सकते हैं दिखाने के बारे में जागरूकता के लक्षण या आज्ञाओं का जवाब.

“जब सूंघ प्रतिक्रिया कामकाज सामान्य रूप से यह पता चलता है कि रोगी हो सकता है अभी भी कुछ स्तर की चेतना, यहां तक कि जब अन्य सभी लक्षण अनुपस्थित रहे हैं,” डॉ ट्रिस्टन Bekinschtein में कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान विभाग में किया गया था, जो अध्ययन में शामिल. “इस नए और सरल विधि का आकलन करने के लिए की संभावना वसूली तुरंत किया जाना चाहिए में शामिल नैदानिक उपकरण के साथ रोगियों के लिए चेतना के विकारों.”



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