COVID-19 की लागत सकता है संयुक्त राज्य अमेरिका में अरबों चिकित्सा व्यय — ScienceDaily


प्रमुख चिंताओं में से एक के बारे में COVID-19 coronavirus महामारी किया गया है कि बोझ मामलों पर जगह होगी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली. एक नए अध्ययन में प्रकाशित 23 अप्रैल जर्नल में स्वास्थ्य मामलों पाया कि वायरस के प्रसार की लागत सकता है डॉलर के अरबों के सैकड़ों में प्रत्यक्ष चिकित्सा व्यय अकेले और संसाधनों की आवश्यकता होती है इस तरह के रूप में अस्पताल के बेड और वेंटिलेटर से अधिक हो सकता है कि क्या वर्तमान में उपलब्ध है. निष्कर्षों का प्रदर्शन कैसे इन लागत और संसाधनों में कटौती कर सकते हैं काफी हद तक अगर प्रसार के COVID-19 coronavirus कम किया जा सकता है के लिए अलग अलग डिग्री है ।

अध्ययन के नेतृत्व में किया गया था सार्वजनिक स्वास्थ्य सूचना विज्ञान, कम्प्यूटेशनल, और संचालन अनुसंधान (PHICOR) में टीम को न्यूयॉर्क के सिटी विश्वविद्यालय (CUNY) ग्रैजुएट स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ और स्वास्थ्य नीति (CUNY SPH) के साथ-साथ संक्रामक रोग नैदानिक परिणामों अनुसंधान इकाई (आईडी-कोर) में लॉस एंजिल्स में जैव चिकित्सा अनुसंधान संस्थान, हार्बर-यूसीएलए मेडिकल सेंटर और टॉरेंस मेमोरियल मेडिकल सेंटर. टीम विकसित एक कंप्यूटर सिमुलेशन मॉडल के पूरे अमेरिका कर सकता है कि तो अनुकरण तो क्या होगा अलग-अलग अनुपात में जनसंख्या के अंत में हो रही है के साथ संक्रमित COVID-19 coronavirus. मॉडल में, प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति को विकसित करना होगा अलग-अलग लक्षण समय के साथ और पर निर्भर करता है, गंभीरता के उन लक्षण, यात्रा क्लीनिक, आपातकालीन विभाग, या अस्पतालों में. संसाधनों के प्रत्येक रोगी की आवश्यकता होगी इस तरह के रूप में स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के समय, दवा, अस्पताल के बिस्तर, और चतुराई तो होगा पर आधारित स्वास्थ्य की स्थिति के प्रत्येक रोगी. मॉडल तो पटरियों के संसाधनों invovled, संबद्ध लागत और परिणामों के प्रत्येक रोगी के लिए.

उदाहरण के लिए, यदि 20 प्रतिशत की अमेरिका की आबादी थे करने के लिए संक्रमित हो COVID-19 coronavirus, वहाँ होगा एक औसत के 11.2 मिलियन अस्पताल में भर्ती है और 1.6 लाख चतुराई का इस्तेमाल किया, लागत डॉलर के एक औसत 163.4 अरब में प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत के दौरान संक्रमण. अध्ययन से पता चलता है कि कारकों को धक्का सकता है इस राशि अप करने के लिए 13.4 लाख अस्पताल में भर्ती है और 2.3 मिलियन चतुराई का इस्तेमाल किया, लागत डॉलर के एक औसत 214.5 करोड़. अगर 50 प्रतिशत की अमेरिका की आबादी थे, संक्रमित करने के लिए के साथ COVID-19 coronavirus, वहाँ होगा 27.9 लाख अस्पताल में भर्ती है, 4.1 लाख चतुराई का इस्तेमाल किया और 156.2 करोड़ अस्पताल के बिस्तर दिनों के जमा की लागत, डॉलर के एक औसत 408.8 बिलियन प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत के दौरान संक्रमण. इस के लिए बढ़ जाती है 44.6 मिलियन अस्पताल में भर्ती है, 6.5 लाख चतुराई का इस्तेमाल किया और 249.5 लाख अस्पताल के बिस्तर दिनों (जनरल वार्ड प्लस के गहन चिकित्सा कक्ष बिस्तर) दिनों के खर्च, लागत डॉलर के एक औसत 654 अरब के पाठ्यक्रम के दौरान अगर संक्रमण का 80 प्रतिशत अमेरिकी जनसंख्या थे, संक्रमित करने के लिए. सबसे महत्वपूर्ण अंतर में चिकित्सा लागत जब विभिन्न अनुपात की आबादी संक्रमित मूल्य को दिखाने के लिए किसी भी रणनीति है कि संक्रमण को कम करने और, इसके विपरीत, संभावित लागत के बस की अनुमति वायरस अपने पाठ्यक्रम चलाने की.

“कुछ सुझाव दिया है झुंड उन्मुक्ति रणनीतियों के लिए इस महामारी,” समझाया सारा Bartsch, परियोजना निदेशक PHICOR और अध्ययन के प्रमुख लेखक. “इन रणनीतियों से मिलकर बनता है, की अनुमति देता है लोगों को संक्रमित करने के लिए जब तक झुंड उन्मुक्ति थ्रेसहोल्ड पहुँच रहे हैं और वायरस नहीं फैल सकता है. हालांकि, हमारे अध्ययन से पता चलता है कि इस तरह की रणनीतियों पर आ सकता है एक जबरदस्त लागत.”

“यह भी पता चलता है क्या हो सकता है अगर सामाजिक दूर उपायों निश्चिंत थे और देश जा रहे थे, ‘फिर से खोला’ भी जल्दी है,” कहा CUNY SPH प्रोफेसर ब्रूस वाई ली के कार्यकारी निदेशक PHICOR और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक. “यदि वायरस अभी भी घूम रहा है और संक्रमण की दर में वृद्धि के रूप में एक परिणाम के रूप में, हम पर विचार करने के लिए जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल की लागत. इस तरह की लागत को प्रभावित करेगा अर्थव्यवस्था के रूप में अच्छी तरह से क्योंकि किसी के लिए भुगतान करना होगा उन्हें. किसी भी आर्थिक के लिए तर्क को फिर से खोलने के देश में कारक करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत.”

अध्ययन से पता चलता है कैसे महंगा के COVID-19 coronavirus है अन्य की तुलना में आम संक्रामक रोगों । उदाहरण के लिए, एक रोगसूचक COVID-19 coronavirus संक्रमण के एक औसत लागत $3,045 में प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत के दौरान संक्रमण अकेले. यह है चार बार से अधिक एक ही प्रतीक इन्फ्लूएंजा के मामले और 5.5 गुना अधिक की तुलना में एक रोगसूचक काली खांसी के मामले में । में फैक्टरिंग लागत से लंबे समय तक टिकाऊ प्रभाव के इस तरह के संक्रमण के रूप में फेफड़ों को नुकसान और अन्य अंगों को नुकसान में वृद्धि करने के लिए औसत लागत $3,994.

“यह है कि और अधिक सबूत COVID-19 coronavirus से बहुत अलग है फ्लू ने कहा,” Bartsch. “पर बोझ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और संसाधनों की जरूरत है बहुत अलग हैं.”

“फैक्टरिंग में लागत खर्च के बाद संक्रमण से अधिक है, यह भी कहते हैं के लिए लागत. यह महत्वपूर्ण है कि याद करने के लिए एक के अनुपात में, जो लोगों को संक्रमित है, स्वास्थ्य देखभाल की लागत अंत नहीं है जब सक्रिय संक्रमण समाप्त होता है,” ली ने चेतावनी दी है । “इस महामारी होगा इसकी स्थायी प्रभाव है और जो उन लोगों की देखभाल भुगतना होगा contuing समस्याओं में से एक है उन्हें.”

एक सतत चिंता का विषय है कि अमेरिका के स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ अतिभारित बन जाएगा का रेला COVID-19 coronavirus मामलों और बाद में पर्याप्त नहीं है, व्यक्ति-सत्ता, चतुराई, और अस्पताल के बिस्तर को समायोजित करने के लिए मरीजों की बाढ़. इस अध्ययन से पता चलता है कि यहां तक कि जब केवल 20 प्रतिशत जनसंख्या के संक्रमित हो जाता है, की वर्तमान संख्या उपलब्ध वेंटिलेटर और आईसीयू में बेड नहीं होगा suffient. के अनुसार सोसायटी ऑफ क्रिटिकल केयर मेडिसिन, वहाँ रहे हैं लगभग 96,596 आईसीयू बेड और 62,000 पूर्ण रुप से मैकेनिकल वेंटिलेटर अमेरिका में, काफी हद तक कम की तुलना में क्या होगा की जरूरत है जब केवल 20 प्रतिशत जनसंख्या के संक्रमित हो जाता है.

“बेशक, वास्तविक क्षमता का इस्तेमाल किया पर निर्भर करेगा समय की है जब रोगियों उन्हें जरूरत है,” कहा Bartsch. “लेकिन वहाँ दिखा रहे हैं कि परिमाण के आदेश के बीच अंतर क्या वर्तमान में उपलब्ध है और क्या जरूरत हो सकती है के विषय में.”

जबकि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने चिंता व्यक्त की है के बारे में वेंटीलेटर और अस्पताल के बिस्तर की कमी, मॉडल यों कर सकते हैं में एक अधिक विस्तृत ढंग से विशेष रूप से क्या हो जाएगा की आवश्यकता के विभिन्न चरणों में महामारी और क्या उम्मीद करने के लिए जब और अधिक लोगों को संक्रमित कर रहे हैं.

“संभावित स्वास्थ्य देखभाल की लागत और संसाधनों के उपयोग के साथ जुड़े COVID-19 Coronavirus संयुक्त राज्य अमेरिका में” द्वारा लिखा गया था सारा एम Bartsch, मैरी सी फर्ग्यूसन, जेम्स ए McKinnell, केली जे O ‘ shea, पैट्रिक टी विवाह, शेरिल एस Siegmund और ब्रूस वाई ली.

इस काम के द्वारा समर्थित किया गया था CUNY SPH, एजेंसी के लिए स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान और गुणवत्ता (AHRQ) के माध्यम से अनुदान R01HS023317, संयुक्त राज्य अमेरिका अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी के लिए डेवलपमेंट (यूएसएड) के तहत समझौते संख्या सहायता-OAA-एक 15-00064, वैश्विक मोटापे की रोकथाम केंद्र (GOPC) और Eunice कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ बाल स्वास्थ्य और मानव विकास (NICHD) और निदेशक के कार्यालय, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (आयुध डिपो) पुरस्कार संख्या के तहत U54HD070725. यह भी द्वारा समर्थित NICHD के माध्यम से अनुदान U01HD086861 और 5R01HD086013-02 और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ जनरल मेडिकल साइंसेज (NIGMS) के माध्यम से मॉडल के संक्रामक रोग एजेंट अध्ययन (मिडास) नेटवर्क के अंतर्गत अनुदान 1 R01 GM127512-01A1. Funders नहीं किया है किसी भी भूमिका में अध्ययन डिजाइन, संग्रह, विश्लेषण और डेटा की व्याख्या, लिखित रिपोर्ट, और निर्णय के लिए प्रस्तुत रिपोर्ट में प्रकाशन के लिए. लेखक इस पांडुलिपि के लिए जिम्मेदार हैं, अपनी सामग्री सहित, डेटा विश्लेषण. बयान में पांडुलिपि जरूरी नहीं आधिकारिक विचार का प्रतिनिधित्व, या द्वारा बेचान संकेत, स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान, AHRQ या HHS.



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