विशेषज्ञों के मुद्दे पर गाइड फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के दौरान प्रबंधन COVID-19 — ScienceDaily


एक नया विशेषज्ञ पैनल आम सहमति बयान प्रकाशित इसके साथ ही आज में पत्रिकाओं रेडियोलॉजी: इमेजिंग कैंसर, छाती और जर्नल ऑफ अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी प्रदान करता मार्गदर्शन करने के लिए प्रबंधन चिकित्सकों, फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम के साथ और रोगियों में फेफड़ों के पिंड के दौरान COVID-19 महामारी.

में दुनिया के कई भागों में, COVID-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट पर बल दिया है स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बंद करने के लिए या यहां तक कि अतीत इसकी तोड़ने बिंदु है । अस्पताल के संसाधनों को ध्यान केंद्रित कर रहे हैं पर तत्काल जरूरतों से पीड़ित रोगियों के रोग, विशेष रूप से उन जो गंभीर रूप से बीमार हैं. तनाव पर स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और जरूरत को नियंत्रित करने के लिए वायरस का उपयोग कर रोकथाम और शमन को प्रभावित किया है के साथ रोगियों की देखभाल अन्य आम चिकित्सा विकारों.

चिकित्सकों मजबूर किया गया है संतुलन के लिए जोखिम में देरी के संभावित आवश्यक परीक्षा के जोखिम के खिलाफ की को उजागर करने के लिए रोगियों के वायरस में अस्पताल सेटिंग्स या स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों के लिए जो रोगियों स्पर्शोन्मुख हो सकता है, रोग के वाहक. इस से आगे जटिल है फिर से, संसाधनों के आवंटन सहित अस्पताल कर्मियों का मूल्यांकन करने के लिए और रोगियों के इलाज के साथ COVID-19.

“संभावित जोखिम के जोखिम या प्रसारण के दौरान नियमित देखभाल, के रूप में अच्छी तरह के रूप में मोड़ करने के लिए संसाधनों का मुकाबला करने में मदद महामारी, मजबूर कर दिया है करने के लिए चिकित्सकों को निर्णय लेने के समय के बारे में परवाह है,” कहा पीटर जे Mazzone, एम. डी., M. P. H., FCCP के निदेशक, फेफड़ों के कैंसर कार्यक्रम और फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम के लिए क्लीवलैंड क्लिनिक श्वसन संस्थान है. “इस दस्तावेज़ मार्गदर्शन प्रदान करता है कि हम मदद करेगा उम्मीद है कि इन निर्णयों के साथ. यह रूपरेखा स्वीकार्य प्रसरण से मानक अभ्यास के दौरान महामारी प्रदान करता है और वस्तुओं पर विचार करने के लिए है कि को प्रभावित कर सकता है निर्णय के लिए एक दिए गए रोगी.”

प्रदर्शन एक फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षा या मूल्यांकन के फेफड़ों के पिंड दोनों ले जाने के लिए अतिरिक्त जोखिम के दौरान COVID-19 महामारी. वहाँ जोड़ा गया है रोगी के लिए जोखिम, अन्य रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए जोखिम से स्वास्थ्य देखभाल वातावरण और संपर्क के दौरान होता है कि परीक्षण । से वसूली शल्य लकीर से प्रभावित हो सकता है स्पर्शोन्मुख गाड़ी के वायरस. ये जोड़ा जोखिम परेशान कर सकते हैं के संतुलन, लाभ और नुकसान के घेरे में वर्तमान (पूर्व COVID) दिशानिर्देश सिफारिशों. वहाँ भी है एक पारी में स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों की ओर रद्द वैकल्पिक प्रक्रियाओं और इमेजिंग, जहां क्षेत्रों में

COVID-19 बढ़ती है, या जहां सिस्टम की तैयारी कर रहे हैं के लिए एक रेला, इसे और अधिक कठिन करने के लिए का पालन करने के लिए उपलब्ध दिशा निर्देश. इन जोखिम जोखिम और संसाधन की कमी का नेतृत्व किया है के लिए केंद्र रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के लिए सुझाव है कि गैर-जरूरी की देखभाल आस्थगित किया जा सकता.

तिथि करने के लिए, चिकित्सकों और अस्पताल प्रणालियों किया गया है स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के कैसे को संशोधित करने के लिए उनकी स्क्रीनिंग और फेफड़े गुत्थी प्रबंधन कार्यक्रमों महामारी के दौरान. आम सहमति बयान विकसित किया गया था प्रदान करने के लिए विशेषज्ञ की राय के लिए चिकित्सकों के प्रदर्शन के बारे में फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग और प्रबंधन के साथ रोगियों के फेफड़ों के पिंड में एक तरह से है कि के साथ संगत है, वर्तमान सीडीसी COVID-19 मार्गदर्शन ।

तीन परियोजना के नेताओं और 21 पैनल के सदस्यों में भाग लिया के विकास को आम सहमति बयान. उनकी विशेषता शामिल pulmonology, वक्ष रेडियोलॉजी और छाती रोगों की सर्जरी. बारह परिदृश्यों विकसित किया गया, के साथ प्रत्येक के एक बयान की आवश्यकता होती है एक वोट है । मतदान के परिणाम के लिए सभी बयानों की दहलीज पार 70% के पैनल के सदस्यों के मतदान से सहमत या दृढ़ता से सहमत हैं । परिदृश्यों सिफारिशों और नोट्स शामिल कर रहे हैं रिपोर्ट में.

आम सहमति थी सर्वसम्मत सिफारिशों के लिए देरी करने के लिए आधारभूत या दोहराने वार्षिक स्क्रीनिंग, और अधिक से अधिक 95% के पैनल के लिए सहमति व्यक्त की देरी के मूल्यांकन फेफड़े के पिंड का पता चला संयोग से या द्वारा स्क्रीनिंग है कि एक कम संभावना के कैंसर या कर रहे हैं करने के लिए की संभावना हो सकता है एक अकर्मण्य कैंसर.

आम सहमति कम था वर्दी, लेकिन अभी भी मजबूत सिफारिशों के लिए देरी करने के लिए या संशोधित करने के लिए मूल्यांकन और प्रबंधन के साथ रोगियों के पिंड को मापने की तुलना में अधिक से अधिक 8 मिलीमीटर में औसत व्यास है ।

लेखक को ध्यान दें कि इन सिफारिशों नहीं कर रहे हैं “एक आकार सभी फिट बैठता है” और राज्य है कि रोगी वरीयताओं में विचार किया जाना चाहिए परिदृश्यों के सभी में, क्योंकि अलग-अलग रोगियों के लिए की संभावना में भिन्न होते हैं कि वे कैसे अनुभव के संभावित लाभ और हानि पहुँचाता के साथ जुड़े देरी या संशोधित मूल्यांकन और प्रबंधन.

कागज अंक बाहर है कि की वजह से तरलता की स्थिति में, यह संभव नहीं है, पर इस समय का निर्धारण करने के लिए जब यह उचित होगा करने के लिए वापस करने के लिए सामान्य देखभाल प्रथाओं.

“हमें उम्मीद है कि इन बयानों मददगार रहे हैं प्रदान करते हैं और कुछ आश्वासन और दिशा करने के लिए व्यक्तियों, जो कर रहे हैं के लिए पात्र फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के रूप में, के साथ रोगियों के फेफड़ों के पिंड, और चिकित्सकों जो उनके लिए देखभाल,” इस लेखक समाप्त.

RSNA करने के लिए प्रतिबद्ध है जोड़ने के रेडियोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजी समुदाय के लिए सबसे अधिक समय पर और उपयोगी COVID-19 के बारे में जानकारी और संसाधनों. RSNA के COVID-19 संसाधनों पृष्ठ घरों में नवीनतम मार्गदर्शन के साथ, मूल अनुसंधान, छवि संग्रह और अधिक. पृष्ठ अद्यतन किया जाएगा एक निरंतर आधार पर.



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